左亮

    糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。

    糖尿病足的临床表现具有多样性：一些患者可能以神经病变为主症，比如患肢皮肤较干，不出汗，肢端有明显的刺痛感、灼痛感、麻木感，严重时可能患肢感觉减退甚至无任何感觉，此时患者下地行走犹如脚踩棉花；一些患者可能以下肢缺血为主症，比如患处皮肤营养不良、肌肉萎缩，皮肤比较干燥且缺乏弹性，皮肤温度偏低，有色素沉积的现象，肢端动脉搏动减退甚至消失，随着病情的发展患肢可能有明显的静息痛，趾端也可能出现坏疽、溃疡。足溃疡是造成糖尿病患者截肢的主要原因，糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%，而由于糖尿病足溃疡而进行过大截肢或小截肢的患者在手术后5年内的死亡率接近40%。可见，糖尿病足预后很差，甚至比大多数癌症的病死率和致残率还高。

    临床上，对糖尿病足患者进行正确的分类和分级，有助于选择合理的治疗方案和判断预后。糖尿病足的分级方法较多，但因为糖尿病足病情复杂，血管及神经病变感染的程度、软组织及骨质破坏情况等差异大，所以任何一种分级方法都不可能做到十全十美 ......