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编号:427098
挖出体内的癌症“近亲”
http://www.100md.com 2024年5月1日 家庭医药 2023年第9期
癌变,复查,结节:看良性还是恶性,息肉:定期检查,以免复发,囊肿:基本不需要处理,增生:及时排查其病理性质,钙化灶:类似于疤痕,不用过度担心
     近年来,随着国民经济的发展和生活水平的提高,人们的健康意识不断增强,健康体检作为健康监测的一种手段也越来越受到重视。《中国卫生健康统计年鉴(2021)》显示,我国健康检查人次从2009年的2.3亿增至2020年的4.31亿。与此同时,“结节”“增生”“息肉”“囊肿”“钙化灶”等检查结果也频繁出现在体检报告上。看到这些“异状”,大家多多少少心里感到不安,担心自己的身体从小问题发展成大病痛。那么,这些异状究竟是不是需要担心呢?

    近些年流行一句话――成年人的害怕是从体检开始的!翻开体检报告的那一刻, “+”“↑”等符号就格外刺眼;要是看到“结节”“息肉”“囊肿”“增生”“钙化灶”这些字眼,心里更是会禁不住“咯噔”一下,仿佛癌症突然从天而降!事实真是这样吗?它们与癌症究竟有着怎样的关联,哪个离癌症更近呢?结节:看良性还是恶性

    结节指在影像学检查中发现的与周围组织密度不同的新生物,從病理性质看,可分为良性和恶性。近些年,随着影像学手段和检查技术的进步,结节病变的检出率越来越高,较为常见的有肺结节、乳腺结节和甲状腺结节。

    胸片或CT片上直径小于3厘米的肺占位病变叫肺结节,直径大于3厘米的肺结节称为肺肿块。目前,还缺少肺结节发病率的研究,但在有关肺癌筛查研究的数据中,肺结节的总检出率约为20%~30%。

    “这是一个很高的比例,但是其中95%以上的肺结节是良性病变所导致的,不必过度担心。”北京朝阳医院体检中心副主任徐爱民指出,导致肺结节的良性病变包括:细菌感染,如金黄色葡萄球菌等;良性肿瘤,如纤维瘤、血管瘤等;血管性疾病,如肺动静脉畸形、肺静脉曲张等;炎性疾病,如肉芽肿性多血管炎等。一般来说,对<6毫米的肺小结节,建议年度复查胸部CT即可;对≥6毫米的肺结节,医生会根据结节的部位、大小、形态、密度,有无毛刺、分叶和胸膜牵拉等综合判断危险程度来决定复查的间隔时间,因此要在医生的指导下进行密切随访。若在随访过程中,肺结节没有明显进展、没有异常增大,一般被认为是良性病变或低风险结节,根据医生建议继续定期观察即可;若在随访过程中,肺结节有增大趋势,则需要引起高度重视,尽早规范诊治。

    乳腺结节是在影像学检查中发现的乳腺内的一种形态学改变 ......

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