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甲状腺癌,“幸福癌”?
http://www.100md.com 2024年5月1日 家庭医药 2023年第9期
发病率,激素,发病率蹿升,8类人群要警惕,出现典型症状一定要当心,早发现,早治疗是关键,保护甲状腺,做好这些事,>>治病解惑
     近日,知名歌手、网络主播冯提莫透露自己患甲状腺癌并已做手术,相关话题在微博引发热议。有网友评论,万幸甲状腺癌比较温和;还有一些网友表示,对体检查出的甲状腺疾病感到害怕。和其他部位的肿瘤相比,甲状腺癌的确“性格”温和,导致的死亡率较低,因此被不少人称为“幸福癌”。但“幸福癌”也有凶险的一面,患者万不可掉以轻心。本期名医谈病就来谈谈——

    近年来,全球范围内甲状腺癌发病率大幅增加,我国甲状腺癌同样增长迅速,其中城市显著高于农村,东部地区高于中西部地区。2022年,中国癌症中心在《国家癌症中心杂志》上发布的最新研究显示,我国甲状腺癌的发病率逐年上升,已跃升为我国发病率第七位的常见癌症。其中,女性人群的发病率在16年中飙升了20倍,并大有赶超乳腺癌之势。

    甲状腺癌发病率高,但“性格”温和,导致的死亡率很低,因此被很多人称为“幸福癌”。美国1950-2004年间,甲状腺癌发病率呈明显增长趋势,但死亡率反而降低了44%。目前甲状腺癌的发病机制尚不完全清楚,其病理分型主要为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌,不同类型的术后差异很大。其中,乳头状甲状腺癌最常见,约占80%,及时治疗预后较好,10年生存率可达90%以上。但“幸福癌”也有凶险的一面,如若掉以轻心,病情一旦到中晚期,进展会非常迅速,临床上这样的案例很多。发病率蹿升,8类人群要警惕

    甲状腺的体积虽不大,却是人体最大的内分泌器官,位于颈部前方,是一个类似于“铠甲”的红棕色腺体,由左右两叶、峡部及锥状叶三部分组成。甲状腺能合成和分泌甲状腺激素,对各种营养物质如碳水化合物、脂肪及蛋白质等的代谢起着重要的作用,并可调节身体对其他激素的敏感度,在维持机体的正常生理活动方面担当重任。

    甲状腺是由众多甲状腺滤泡组成的,也就是说,是甲状腺滤泡产生了机体不可缺少的甲状腺激素。甲状腺滤泡的上皮细胞有强大的吸收碘化物的能力,碘化物吸收后被氧化成为有机碘,以作为合成甲状腺激素的原料。而甲状腺癌就是指甲状腺滤泡上皮或者是滤泡上皮细胞的一种恶性肿瘤。目前研究发现,甲状腺癌的发病可能与碘的缺乏与过量、放射线照射及遗传因素有关。高危因素有:(1)童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史;(2)全身放射治疗史;(3)多发性内分泌腺瘤病Ⅱ型、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征(如多发性错构瘤综合征、卡尼综合征、维尔纳综合征和加德纳综合征等)的既往史或家族史;(4)甲状腺结节>1厘米 ......

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