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抗肿瘤药6问
http://www.100md.com 2023年11月19日 家庭医药 2023年第11期
副作用,储存,西药,治疗其他疾病的药可以和抗肿瘤药一起服用吗?,抗肿瘤药需要特殊保存吗?,同一款抗肿瘤药,为什么不同患者服用效果和副作用不一样?,服用抗肿瘤药有什么饮食禁忌吗?,抗腫瘤中药和抗肿瘤西药能同时服用吗?,服用抗肿瘤中药需要注意哪些事项
     贾毅敏

    1.治疗其他疾病的药可以和抗肿瘤药一起服用吗?

    口服抗肿瘤药物包括化疗药物如卡培他滨、依托泊苷、长春瑞滨等,靶向药物如吉非替尼、奥希替尼、伊马替尼等,内分泌治疗药物如他莫昔芬、来曲唑等,与其他药物能一起服用的前提条件是几种药物之间不存在相互作用。

    由于口服药物的吸收、代谢等可能会受到胃肠道环境、肝药酶活性的影响。所以,治疗其他疾病的药能不能和抗肿瘤药一起服用,不能用一句话概括,而是需要对具体药物进行专业分析,以判断是否会有相互之间的影响。比如,肺癌靶向药吉非替尼的吸收需要胃部的酸性环境,而用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡的雷尼替丁会抑制胃酸产生,这两种药物就不建议同时服用。伊马替尼等许多抗肿瘤靶向药物都需要经肝代谢,而伏立康唑等抗真菌药会显著抑制肝药酶的活性,导致药物在体内代谢减慢,副作用可能会增加,这些药物也不建议同时服用。另外,同时使用化疗药卡培他滨和抗凝药华法林治疗的患者可能出现凝血指标改变和/或出血,对这类患者,应常规监测其抗凝参数(INR或PT),并相应调整抗凝剂的剂量。

    总之,如果需要同时口服多种药物,应该提前咨询医生或药师,了解药物之间是否存在相互作用,有明确结论之后再用药。2.抗肿瘤药需要特殊保存吗?

    影响抗肿瘤药物储存期间的稳定性的主要因素为温湿度和光照,是因为温、湿度对药物各种降解途径均有影响 ......

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