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编号:12119580
养生名药牛黄清心丸
http://www.100md.com 2011年8月1日 《家庭医药·快乐养生》 2011年第8期
     牛黄清心丸又称局方牛黄清心丸,属国家基本药物。本方来源于宋代《太平惠民和方剂局方》卷一的“牛黄清心圆”,又称“局方牛黄清心丸”,是历久不衰的效验名方,是同仁堂十大名药之一。

    配伍精妙,温凉协调

    牛黄清心丸组方如下——

    配方:山药、甘草、白术(麸炒)、大枣(去核)、人参、白芍、六神曲(麸炒)、大豆黄卷、肉桂、阿胶、茯苓、黄芩、防风、当归、麦冬、柴胡、桔梗、川芎、苦杏仁、干姜、白蔹、蒲黄、水牛角粉、麝香、羚羊角、牛黄、冰片共同组方。

    用法:嚼碎服或加少量水研磨后吞服。

    本方中,山药专理脾胃而补中气;人参、茯苓、白术、甘草加强助气健脾除湿作用;当归、白芍、川芎补血养阴;阿胶、大枣、麦冬、柴胡、杏仁、肉桂等药益阴润燥,祛风邪散热,引火归元;牛黄、麝香、羚羊角、冰片等药清心肝经热,凉血解毒开窍。
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    中医认为,本方能益气养血,镇惊定神,化痰熄风。用于治疗气血不足、痰热上扰引起的胸中郁热、惊悸虚烦、头目眩晕、中风不语、口眼歪斜、半身不遂、言语不清、神志昏迷、痰涎壅盛等症。现代中医认为牛黄清心丸为清心解毒、祛风化痰之品,既能调和营卫气血,又能清心解热。本方配伍精妙,温凉协调,不寒不热,清中有补,补中有清,无论虚实之人,体质强弱者,皆可服用,为治疗风痰之首选药。

    保健治疗两不误

    现代药理研究发现,牛黄清心丸具有程度不等的镇静、解热、耐缺氧、降血压的作用,可以改善心肌缺血后心肌节段张力。临床上广泛应用于治疗眩晕、神经衰弱、中风先兆、脑血栓后遗症、高血压、精神萎靡不振等症。 

    ○治疗中风

    现代研究业已证明,牛黄清心丸具有镇静、降血压、解热、耐缺氧、抗血栓、抗动脉粥样硬化等作用。其中,山药可以降低胆固醇,扩张血管;人参主要成分人参皂苷可以明显改善神经系统兴奋性,还具有增强机体抗疲劳等作用;麝香既能增强中枢对缺氧的耐受力,还可以扩张冠脉,缓解心绞痛;牛黄有镇静、抗惊厥,降压,保肝利胆的作用;川芎可以明显地扩张冠脉,还有抗血栓的作用;羚羊角可镇静、催眠、抗惊厥及适度降压。总之,牛黄清心丸中多味药物对心脑功能有明显的良性改善作用。
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    ○改善心理压力增大导致的心烦心急

    很多中老年人家里常备着牛黄清心丸,觉得心里烦时就自己吃1丸。中医认为,拿“心里烦”作为吃这种药的指标还是比较靠谱的。

    因为本药入心经,心烦是心经有火的症状。中医认为,除了心烦,如果出现轻微的意识障碍,突然间糊涂且血压突然很高,也可以吃牛黄清心丸。当然,不能以为用了牛黄清心丸就万事大吉,用它只是减缓病情,为进一步治疗争取时间,患者还是应赶紧到医院仔细检查。

    ○可选择性用于降压治疗

    也有不少中老年人把牛黄清心丸作为降压药物应用,是不是可以呢?

    临床观察发现,本药确有一定降压作用,但效果有限,而且应用时必须辨证。

    根据其益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,牛黄清心丸适用于气血不足、痰热上扰引起的高血压。主要表现为头目眩晕、头胀、头痛、气短、乏力自汗、胸闷、胸中郁热、惊悸虚烦、痰涎壅盛、舌红苔黄腻、脉弦滑等症。也有专家认为,本药可用于初期高血压,在159/99mmHg(毫米汞柱)以下可考虑使用;血压在159/99mmHg以上,最好配合其他降压药,以减少西药的用量,尽量避免西药长期应用带来的副作用;运动量、活动量增加或情绪激动时,可提前预防性应用。
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    ○用于亚健康调理

    现在,越来越多的人患有慢性疲劳综合征。慢性疲劳综合征其实就是亚健康状态的典型表现,常伴有失眠、肌肉疼痛、头痛低热、注意力不集中、记忆力下降、情绪低落、夜间盗汗、体重改变、喉部酸痛、关节疼痛等。近年研究发现,这些患者在服用同仁牛黄清心丸治疗一个月后各种症状明显减轻,特别是睡眠质量、生活质量得到明显改善,精神健康状况得到全面恢复。

    最后要说明一点,不少中成药含有朱砂和雄黄,具有一定毒性,同仁牛黄清心丸不含朱砂和雄黄,因此应用时更加安全。

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    “局方牛黄清心丸”与“万氏牛黄清心丸”有别:前者最早出现于我国宋代政府主编的《太平惠民和剂局方》一书。它集息风、降火、涤痰、化淤、补虚于一体,主次分明,攻补兼施,标本兼治。“万氏牛黄清心丸”见于明代《痘疹世医心法》一书,由牛黄、朱砂、黄芩、山栀、郁金组成,功用在于清热祛痰,镇静安神,以祛邪为主,没有补虚的成分。二者都叫“牛黄清心丸”,但是从组成到作用大相径庭,读者朋友应仔细识别。
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    牛黄清心丸的多种用途

    神经性头痛 患者头痛,有的呈持续性疼痛,有的是阵发性疼痛,或者是刺痛,有时钝痛。可在治疗头痛的方药中配合应用牛黄清心丸,往往收到良好效果。

    眩晕 头目眩晕,重则天旋地转,或有耳鸣,干哕呕吐,记忆力减退,失眠。可配合应用牛黄清心丸,每次1丸,每日3次。眩晕是常见病症,概言之,病机不外乎风、火、痰、虚,治法急者多偏实,多选用熄风潜阳,清火化痰之法;缓者多偏虚,用补养气血,益肾养肝,益气健脾等法。高血压眩晕患者本虚标实,阴血不足,肝热上扰,以牛黄清心丸清心养血,益气健脾,平肝潜阳,达到镇静、解热、耐劳、稳定血压作用。

    发热 外感或内伤病人,出现发热身痛、咳嗽、咳痰、咽喉疼痛,可配合应用牛黄清心丸(特别适应于有热证的病人)。
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    口腔溃疡 病人口腔内出现溃疡,大小不等,有时呈片状,接触食物、饮水时疼痛,夜晚影响睡眠,常反复发作。可用牛黄清心丸,每次2丸,每日3次。

    慢性咽炎 病人咽部疼痛,口干口苦,有痰,吐之不尽,常反复发作,缠绵难愈。可用牛黄清心丸配合利咽药物口服。

    脱发 脱发可发生于任何年龄,一般无自觉症状,常无意中发现,多由情志刺激、血亏、血热、淤滞等因素引起。情绪激动,五志化火,加之常欲饮酒,宿热内蕴,心绪烦扰,血热生风,风动则发落。发为血之余,用此药清心安神,养血熄风,以达到心火降、气血通,血活风灭,阴血滋生,发根濡养,脱发即止。

    风疹块 风疹块俗称“风疙瘩”。本病发病急骤,变化迅速,主要是风邪为病。“风者善行而数变”,此病虽然发生在肌表,但实与内脏有关。牛黄清心丸清心泻火,养血熄风,火邪退,阴液复,血流畅,疹块消,痒自灭。对曾服用扑尔敏、息斯敏、静注葡萄糖酸钙等抗过敏药物,并同服中成药“防风通圣丸”无效者也有效。

    痫症 痫症病理以痰为主,兼有气、火、风三者偏盛。患者属于阳升风动,痰蒙清窍,横窜经络。此用牛黄清心丸镇惊安神,化痰熄风,豁痰开窍,气通血畅,神明清醒,痫症则愈。, http://www.100md.com(常怡勇)