吞咽困难,试试“发音运动”
吞咽障碍是老年中风患者常见的并发症,发生率为16%~62.5%,该病症若得不到及时有效的康复,轻者造成水和电解质紊乱及其他营养成分缺乏,重者出现白蛋白降低,或食物误入气道引起吸入性肺炎,甚至窒息。因此,中风后出现吞咽困难,应尽早进行吞咽功能训练。下面介绍几种康复方法。
发音运动 通过张闭口动作、声门开闭促进口唇肌肉运动和声门的闭锁功能。先利用单音单字进行康复训练,让患者从“啊、喔、哦”等元音开始,每音每次念5遍,大声发音,再逐渐要求其发声、发音准确。
舌肌、嘴嚼肌运动 在患者未出现吞咽反射的情况下,先进行舌肌和嘴嚼肌的按摩。患者张口将舌尽力向外伸出,先舔下唇及左右口角,转至舔上唇及硬腭部,然后将舌缩回,闭口做上下牙齿互叩及嘴嚼10次。如果患者不能自行舌运动时,家属可用纱布轻轻地把持其舌,进行上下、左右运动,再将舌还回原处,轻托下颌闭口,以磨牙咬动10次,分别于早、中、晚饭前进行,每次5分钟。
颊肌、喉部内收肌运动 患者轻张口后闭上,使双颊部充满气体、鼓起腮,随呼气轻轻吐出。或让患者洗净手后,做吮手指动作,以收缩颊部及轮匝肌肉运动,每日2次,每次反复做5遍。
刺激吞咽动作 对咽部进行冷刺激,能有效地强化吞咽反射,促进吞咽力度。使用冰冻棉签蘸少许水,轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁,让患者做空吞咽动作,每日3次。如出现呕吐反射应终止刺激。如患者流涎过多,可对患侧颈部唾液腺行冷刺激。
(摘自《大众卫生报》) (李丽)
发音运动 通过张闭口动作、声门开闭促进口唇肌肉运动和声门的闭锁功能。先利用单音单字进行康复训练,让患者从“啊、喔、哦”等元音开始,每音每次念5遍,大声发音,再逐渐要求其发声、发音准确。
舌肌、嘴嚼肌运动 在患者未出现吞咽反射的情况下,先进行舌肌和嘴嚼肌的按摩。患者张口将舌尽力向外伸出,先舔下唇及左右口角,转至舔上唇及硬腭部,然后将舌缩回,闭口做上下牙齿互叩及嘴嚼10次。如果患者不能自行舌运动时,家属可用纱布轻轻地把持其舌,进行上下、左右运动,再将舌还回原处,轻托下颌闭口,以磨牙咬动10次,分别于早、中、晚饭前进行,每次5分钟。
颊肌、喉部内收肌运动 患者轻张口后闭上,使双颊部充满气体、鼓起腮,随呼气轻轻吐出。或让患者洗净手后,做吮手指动作,以收缩颊部及轮匝肌肉运动,每日2次,每次反复做5遍。
刺激吞咽动作 对咽部进行冷刺激,能有效地强化吞咽反射,促进吞咽力度。使用冰冻棉签蘸少许水,轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁,让患者做空吞咽动作,每日3次。如出现呕吐反射应终止刺激。如患者流涎过多,可对患侧颈部唾液腺行冷刺激。
(摘自《大众卫生报》) (李丽)