梅核气用半夏厚朴汤

    我患慢性咽炎20年，总感到喉咙有异物，咯之不出，吞之不下。最近，朋友向我推荐半夏厚朴汤，说是治疗我这种病症效果十分灵验。方子：半夏、茯苓各12克，厚朴、生姜各9克，苏叶6克，煎水代茶饮。

    湖南 吴女士

    点评：

    吴女士这种病症在中医叫做梅核气，通俗地讲，主要是由于肺与胃对水与气的处理功能失调，使该开散的未能开散，该下降的不能下降，进而使痰与气纠缠于咽喉之地形成一个似有若无的梗塞。多由情志不畅、肝气郁结所致。病者一般舌苔白腻，脉滑或弦。

    而半夏厚朴汤可开结化痰，顺气降逆，治疗梅核气效果很好。方中半夏化痰散结，和胃降逆，为君药；厚朴宽胸畅中，行气开郁，助半夏以散结降逆，为臣药；茯苓渗湿健脾，助半夏化痰；生姜辛温散结，又助半夏和胃止呕，与茯苓共为佐药；苏叶宣肺疏肝，并将药物引至咽喉处，又助厚朴行气散结，为使药；诸药合用共营行气散结，降逆化痰之功。

    慢性咽炎，若以养阴润肺，利咽解毒治疗多日无效者，选用此方，其效如鼓应槌。但本方用药多为苦温辛燥之品，有耗津伤阴之弊。因此，阴虚津亏重者，虽有梅核气的症状，也不宜使用。

    江汉大学中医系教授、副主任医师 涂新春

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