被中医经方家奉为圭臬的《伤寒论》，其最后条文以“损谷则愈”4字结尾，可见医圣张仲景对从脾胃入手治病的重视程度。山西省中西医结合医院副主任医师张英栋认为，此中更有深意，应结合临床实践而解其要义。

    挑食與过食皆为失“中”

    饮食是人维持生命活动的必要条件，正所谓“民以食为天”。那么，所谓的“损谷”，从字面理解就是减少饮食摄入，何以能达到治病调养的目的呢？

    张英栋从在临床中经常遇到的挑食与过食两种极端情况的思考发现，无论成人还是儿童，在饮食方面经常呈现两极分化，有些人挑食比较严重，有些人则是超脾胃负荷地进食。医生看到的往往是病态的结果：脾胃纳差者面黄肌瘦，易内生他病，易外感，易疲乏；超负荷进食者身形肥胖，少气懒言，气血津液壅滞不畅，同样容易外感内伤。

    挑食是对食物过分挑剔，甚者则成厌食，面对食物毫无食欲。挑食、厌食一般可由局部或全身性疾病引起，或者与减肥等因素有关，这是医学层面的原因。有一种“幸存者偏差”现象不得不提，即人们总是习惯性地认为挑食、厌食主要发生在儿童、青少年身上，实际在成年人中也并不少见，造成这一认知的根源在于成年人自主选择食物的空间比较大，而儿童、青少年被动接受食物安排比较多，这是挑食、厌食社会层面的原因。排除前两种情况，其他则主要为个体原因所致，如生活工作压力、长期饮食偏好难以纠正等。

    过食则是没有节制地进食生冷黏腻、肥甘厚味，或者单纯在进食上贪多，把脾胃变成垃圾中转站 ......