当前位置: 首页 > 期刊 > 《家庭医药·快乐养生》 > 20203
编号:13501687
就医时,为什么首先要查血常规
http://www.100md.com 2020年3月1日 《家庭医药·快乐养生》 20203
     患者在医院进行检查的时候,最基础的一项便是血常规检查。您肯定好奇,这项检查到底有什么用?能查出什么疾病?下面就给大家进行简要的解释。

    血液是人体重要的组成部分之一,它不断在全身循环,流经身体各个重要的组织器官,还要参与机体的新陈代谢,调节和维护各处机能的活动和内外环境的平衡。因此,身体的很多异常都可以通过血液检查发现。

    一般来说,最简单的血常规检验实际上就是利用显微镜进行检验,随着医学技术的不断发展,血液细胞分析仪已经渐渐替代显微镜人工检验。因采用的分析仪类型不同,血常规内容存在一定差异。一般情况下,患者只需关注红细胞、白细胞、血小板数量,以及C-反应蛋白等几项。

红细胞



    与红细胞相关有血红蛋白(H G B)、红细胞数量(R B C)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)这几项。一般情况下,我们只需要看血红蛋白(HGB)和红细胞数量(RBC)这两项,如果两者降低,就提示缺铁性贫血。需要注意的是,红细胞下降不好,红细胞异常增多也是不正常的,那可能提示急性脫水、慢性缺氧或肺部疾病等情况。另外,如果存在红细胞合成障碍,则说明机体缺铁、维生素B12等。

白细胞


, 百拇医药
    白细胞是中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞的总称。白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”,当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。所以,如果体内白细胞的数量高于正常值,很可能是身体有了炎症。我们看血常规化验单时,就首先看白细胞数量的高低,再结合中性粒细胞和淋巴细胞分数和百分比,进而分辨是细菌性感染还是病毒性感染。当白细胞数量升高,如果以淋巴细胞升高为主,则考虑为病毒感染;如果是以中性粒比例升高为主,则考虑为细菌感染。

    使用干扰素等抗病毒药物进行治疗的患者,会在一定程度上出现骨髓抑制情况。所以这类患者在进行抗病毒治疗之前或者正在进行抗病毒时,都要定时进行血常规检查。如果患者的白细胞总数<2.5×109/L时,便要停止使用干扰素。

血小板



    血小板对机体的止血功能极为重要。血小板计数的正常值为125~320×109/L。血小板计数>400×109/L时,多见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等,亦可见于急慢性炎症、缺铁性贫血及癌症患者。血小板计数<100×109/L时,常见于血小板生成障碍,如再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病等,亦可见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。

C-反应蛋白


, 百拇医药
    C-反应蛋白(CRP)是在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白),它能够激活补体和加强吞噬细胞的吞噬功能,清除入侵机体的病原微生物和损伤、坏死、凋亡的组织细胞。C-反应蛋白己被证实在鉴别细菌和病毒感染方面非常有用,血清CRP浓度在细菌感染时增高,而病毒感染时不增高,升高的幅度与细菌感染的程度相符合。除了提示机体的感染状况,C-反应蛋白还能预测心血管疾病,如心肌梗死与中风的危险性;风湿性疾病患者C-反应蛋白增高,可与系统性红斑狼疮等自身免疫病相鉴别;C-反应蛋白已升高或正在持续升高,能提示肿瘤预后不良或转移;C-反应蛋白还能评估疾病的活动性和疗效监控,比如,在尚无微生物学诊断依据时,可根据C-反应蛋白水平的变化来决定抗炎药物的剂量。

    总之,普通人看血常规报告大致能看懂以上几项就够了,其他更细致的研究和判断则交给专业医生吧。, http://www.100md.com(罗学敏)