【摘要】目的:分析脑梗死患者的责任病变血管及侧支循环主要方式。方法:对70例脑梗死患者行牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型,进行全脑数字减影血管造影(DSA)检查,判定梗死的责任血管、侧支循环是否存在及方式。结果:各型患者,病变血管共92条,其中颈内动脉(ICA)39条(42.31%)、病变血管有锁骨下一椎动脉(SUB—VA)22条(23.9%)、大脑中动脉(MCA)16条(23.5%)、颈总动脉(CCA)2条(2.17%)、大脑前动脉(ACA)3条(4.41%);基底动脉(BA)6条(6.5%)和大脑后动脉(PCA)2条(2.2%),脑前动脉(ACA)和大脑后动脉(PCA)各1条(各1.1%);责任血管ICA 41条(44.57%)、MCA 22条(23.9%),SUB—VA24条(26.1%)。经软脑膜支吻合代偿47例,Willis环代偿27例,来自各种颅外代偿计20例,两种及以上方式联合代偿20例,罕见代偿2例,未发现代偿8例。结论 脑动脉病变最多位于ICA、SUB—VA主干,其次位于MCA;前循环病变较后循环病变具有更高的梗死发生率。侧支循环代偿以Willis环最充分,软脑膜支吻合最常见,因此,脑梗死的类型和预后受血管病变和侧支循环状态的整体影响。

    关键词:脑梗死;侧支循环;

    中图分类号:R4;R5文献标识码:B 文章编号:1671-4954(2010)03-0200-02

    doi:10.3969/j.issn.1671-4954.2010.03.017

    近年脑梗死发病率呈明显增高趋势 ......