6.2 微创术式的康复训练

    微创术式创伤小，一般在生命体征稳定的情况下，术后3～4 h即可协助患者整体翻身；术后第1天开始腿部练习，直腿抬高运动及伸曲上下肢关节，每天活动 3～5次，每次活动 2～3min，运动范围由小到大，次数由少到多，且逐渐由被动活动改为主动活动。术后3～5d即可在床上行仰卧挺胸锻炼，即双肘、双足支床，抬起头、胸、腹部离床活动，每天3次，每次2 min[20]。

    6.3 人工假体置换术的康复训练

    在患者不痛或疼痛减轻的情况下，手术24 h后指导患者床上主动或被动活动四肢；5～6 d后佩带腰围或矫形支架下地行走，100～200步/次，30～60 min/d，以利于假体材料充分水化、减小创伤反应。但佩带外固定时间应<3个月，及时加强腰背部肌力的训练。

    7 出院指导

    出院前1～2 d，根据病人手术方式、具体情况进行出院指导。如嘱继续卧硬板床。术后3个月内须带硬腰围，借以增加腰部力量，稳定脊柱，但一般不要超过3个月，避免腰背肌得不到必要锻炼而影响脊椎稳定性，发生下腰痛；此期间尽量减少脊柱活动，如需弯腰取物 ......