关键词：腰椎间盘突出症；术后护理；进展

    中图分类号：R687.4 文献标识码：B文献编号：1671-4954(2010)10-725-04

    Doi：10.3969/j.issn.1671-4954.2010.10.015

    腰椎间盘突出症(PNP)是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出，刺激和压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。PNP为骨科常见病和多发病，是引起腰腿疼痛最常见的原因之一。10%～15%的PNP患者最终需要手术治疗[1，2]。PNP的手术治疗史已达70多年，从传统开放手术到近年来开展的微创手术、人工假体置换术[3]，手术方式有了很大的发展和创新。腰椎间盘手术的发展，伴之而来的腰椎间盘手术后的护理也有了很大的进展。因此，本文就此作一个综述。

    在阐述PNP术后护理进展前，先对PNP手术方式进展作一个简单的概述。

    1 手术方式进展概述

    1.1传统术式

    PNP传统手术包括椎间开窗椎间盘摘除术、半椎板切除椎间盘摘除术、全椎板切除椎间盘摘除术。这些手术方式视野较大，便于操作，可直接摘除髓核，充分解除对神经根的压迫，术后疗效肯定。传统的手术治疗方法创伤大，恢复时间长，术后常伴有因腰椎不稳、粘连及瘢痕等所致的腰痛或坐骨神经痛。

    1.2微创术式

    从 1963年 Smith将木瓜凝乳蛋白酶注射入患者椎间盘，开始了微创治疗腰椎间盘疾病的新时代。现微创技术主要有经皮穿刺椎间盘摘除术 ......