血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性乙型重症肝炎临床体会
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【中图分类号】 R512.6+2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)01-0013-01
一直以来，慢性乙型重型肝炎的治疗，有效方法不多，死亡率高，是肝病界临床治疗的大难题。血浆置换是利用人工肝支持系统，通过将病人的带有许多毒素的血浆滤过，再输入健康的新鲜血浆，使许多重症病人病情得以控制，收到良好效果。我科自2000年开始采取血浆置换联合恩替卡韦对80例慢性乙型重症肝炎患者临床观察，现将疗效及体会报道如下。
1 临床资料
1.1 病例选择
2000年1月一2009年6月我科收治的慢性乙型重症肝炎患者，男57例，女23例，年龄17—72岁，平均36.8岁。其中早期患者51例，中期患者20例，晚期患者9例，诊断及临床分型标准符合2000年西安会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断标准。
1.2 治疗方法
治疗组：在茵栀黄、甘利欣、及人血白蛋白及脂溶，水溶维生素，微量元素及氨基酸等营养支持治疗基础上，加血浆置换和恩替卡韦抗病毒治疗。所有患者均置于人工肝室，局麻下行股静脉穿刺，留置双腔管，使用HPE-200型血浆置换仪(宁波亚泰医疗器械有限公司)进行血浆置换，血流量为100 ml/min ......
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