浅谈如何进一步认识老年肺结核的X线特征
【摘 要】 目的:进一步认识老年肺结核的X线特征。方法:分析100例老年肺结核的X线表现,包括病变部位、范围、病灶类型、性质、形态等并作统计观察。结果:本组X线表现特征主要为病变范围广,以浸润型肺结核为主,同时伴有空洞和并发症较多。结论:老年肺结核具有症状不典型、病变不典型、病灶部位不固定、病变容易恶化等特点。须结合临床、化验及纤支镜检查,作出正确的诊断。【关键词】 肺结核;X线摄影;老年
【中图分类号】 R816.41; R521 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)01-0204-01
老年结核的诊断常被延误,甚至在尸检时才发现。延误诊断的首要原因是医生对结核病缺乏了解和应有的警惕,没有考虑到此病的可能,因此也不作相应检查。此外,老年肺结核的临床表现常不典型也是导致误诊的重要原因。老年结核性胸膜炎多为继发性,80%合并肺结核,血性胸腔积液又占11.4%,必须与肺癌胸膜转移鉴别,当胸液检查结核菌和癌细胞均为阴性时,应作胸膜活检,争取早期诊断。同时,老年患者痰菌耐药率高,阳性率高,已成为社会人群中重要的传染源之一。为了提高对老年肺结核X线特点的认识,本文收集了100例老年肺结核胸部平片,分析不同类型结核的X线表现特征,以期进一步认识和掌握老年肺结核的规律 ......
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