【摘 要】 食管平滑肌瘤是食管常见良性肿瘤，在所有食管良性肿瘤中约占 70%～80%，目前认为食管平滑肌瘤为良性，恶性倾向很少。但目前发现部分术前诊断食管平滑肌瘤的病例术后病理实为低度恶性的食管间质瘤。而术前来源于食管粘膜肌层及肌层内的良性肿瘤仅凭影像学诊断无法确定组织学来源。我院胸外科于 2008 年～2012 年经胸腔镜治疗食管平滑肌瘤 10 例，现将诊治经验进行总结。

    【关键词】 胸腔镜，手术治疗，食管平滑肌瘤

    【中图分类号】 R735.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)01-0073-01

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者 10 例，男性 8 例，女性 2 例，年龄32～56 岁，平均年龄 42.5 岁。食管平滑肌瘤中段 8例，下段 2 例。瘤体大小 1.0～3.5 cm，来源第二层 7例，来源第四层 3 例。手术时间 90～180 min，平均135 min。全腔镜下完成 8 例，2 例中转开胸。

    1.2 手术方法

    全组患者均采用双腔管气管插管，全麻单肺通气，健侧卧位。采用电视胸腔镜探查，术中胸壁作 3个小切口，第 7 助间腋中线作 1.0 cm 胸腔镜观察孔 ......