【摘要】 目的：对麻醉手术后的患者产生寒战的原因和寒战所引发的危害及影响进行分析。方法：寒战的影响因素很多,各种因素的影响程度、因素间的相互作用等等都需要进一步研究。结果：尽管寒战是机体的自然生理反应,但它对于麻醉手术后的患者而言却是一种应激反应,对患者生理、心理均造成不良影响。研究结果表明,寒战增加全身耗氧量高达500%,显著增加心肌耗氧,可危及心肺储备减少的病人。结论：由于体温降低是大多数患者麻醉后发生寒战的最主要原因,故在围手术期防止低体温的发生可以明显降低麻醉后寒战的发生率。

    【关键词】 麻醉寒战危害及影响预防治疗措施

    【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0197-02寒战是骨骼肌不随意的节律性收缩的表现,是指机体处于寒冷的环境中，散热量显著增加导致骨骼肌发生不随意的节律性收缩，它通常是机体对寒冷的体温调节反应。寒战的发生率中青年人高于老人和小儿，男性高于女性，女性多见于剖宫产手术的患者。尽管寒战是机体的自然生理反应,但它对于麻醉手术后的患者而言却是一种应激反应,对患者生理、心理均造成不良影响。

    1产生寒战的原因

    人体温度可分为体核温度与表层温度。体核温度指机体深部的温度,通常维持在一个狭窄范围:36.5~37.5e之间,即热中性域;表层温度指人体外周组织的温度,二者间存在温度梯度。当体核温度高(低)于热中性域,机体就会发生体温调节反应,例如体温高时会出现血管扩张及发汗,体温低时会出现血管收缩及寒战,从而维持体核温度在热中性域。触发体温调节反应的体核温度称为域值,例如寒战域值,即触发机体产生寒战时的体核温度。

    1.1麻醉因素

    ⑴麻醉阻滞区的骨骼肌已丧失收缩产热的能力，只有非阻滞区的骨骼肌产生收缩，故出现寒战。

    ⑵体温过高在某些感染性疾病如急性腹膜炎而急诊手术者，其体温过高可出现寒战。

    ⑶因硬膜外麻醉导致麻醉阻滞平面区域交感神经紧张度降低 ......