【摘要】 目的：评价联合使用美托洛尔和胺碘酮改善扩张型心肌病(简称 扩心病)伴心功能不全患者心功能的疗效。方法：扩心病患者32 例，随机分为 A 组(n=17，单用美托洛尔)和B 组(n=15，联用美托洛尔和胺碘酮)，基础治 疗包括洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI )，随访12 个月。治 疗前和治疗12 个月后用彩色超声心动图分别测定左室射血分数(LVEF)，左室 舒张末期内径(LVEDD)，并进行NYHA心功能分级。结果：两组患者治疗后 均显著提高了LVEF，缩小LVEDD，降低了NYHA 心功能分级；B 组患者LVEF 提高的平均值和NYHA 心功能分级降低的平均值(绝对扩张型心肌病(简称扩心病)以单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩能力减退为 [1,2] 特征，多伴有慢性心功能不全的症状。许多临床研究 已证实长期服用β受体 阻滞剂能显著改善心功能不全患者的血流动力学和临床症状。美托洛尔作为 β 受体阻滞剂的代表性药物，已成为扩心病患者的常规治疗药物之一。GESICA[3] 和CHF-STAT[4]两个临床试验发现胺碘酮在慢性心力衰竭的患者中能有效的抑制[5] 室性心律失常 ......