对于当前功能性胃肠病诊断方法的探讨(2)
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2.7 影像学检查
x线、CT、腹部超声、MRI等传统的影像学检查能够很好地发现消化系统器质性病变，从而排除FGID。其中，X线、CT等是功能性胃肠病影像学检查的经典方法，如钡餐、核素显像等技术能够准确地发现胃排空延迟。因此，影像学检查对FGID的检查功效不容忽视。
3 讨论
3.1 根据对52患者诊断资料分析可知，FGID患者出现症状重叠的几率较大，本组病例中约有31.5%的FGID患者同时伴有IBS，而且还有6.5%的FGID患者伴有GERD。因此，在对患者进行功能性胃肠病检查时，还要辅以器质性检查。一旦发现结构异常、炎症、或者肿瘤病变等症状，就要调整检查与治疗方案，及时救治。
3.2 综合52例病例，可知功能性胃肠病主要表现在以下五个方面。第一，患者出现腹痛、腹胀、厌食、恶心、反酸、早饱、睡眠障碍，忧郁易怒等外部症状。第二，肠镜或胃镜等内镜检查时未发现糜烂、溃疡、肿瘤等器质性病变，无食管炎症状。第三，B超、X线、CT线等检查未发现肝胆胰、肠道等器质性疾病。 第四，患者无精神病、结缔组织病、糖尿病及全身性疾病等。第五，患者有重大精神创伤史，或者存在生活、工作压力大等诱发因素。
3.3 值得一提的是，由于缺乏客观的“金标准”，目前的症状诊断依然存在着许多不足。如果标准只是按解剖部位进行分类，很容易使我们更多地关注不同分类间的病因差别，从而忽视不同FGID间可能存在的内在联系和一致的病理生理机制。而且某些FGID间的症状重叠也给确诊带来了困难，如功能性便秘和以便秘为主的IBS等。但是随着技术的不断革新以及人体奥秘慢慢地被揭开，功能性胃肠病诊断方法一定会更加完善，区分标准也一定会更加的科学。
参考文献
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