尿道中段吊带术治疗逼尿肌收缩力受损的女性压力性尿失禁的疗效和安全性评估(1)
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【摘 要】 目的 评估逼尿肌收缩力受损的女性压力性尿失禁患者行无张力尿道中段吊带术后的疗效。 方法 已接受经阴道无张力性尿道中段吊带术的女性压力性尿失禁患者49例。根据术前尿动力学检查提示，将患者分为逼尿肌收缩力正常组(normal detrusor，ND)和逼尿肌收缩力低下或无收缩组(detrusor underactivity / acontractile detrusor ，DU)，ND组27例，DU组22例。对这两组进行手术效果、尿动力学参数、患者的满意度进行比较。 结果 术后随访3年， ND组在术后控尿率、术后漏尿、术后排尿困难等方面均优于DU组(P<0.05)。从患者的满意度调查来看，若把很好和满意均视为手术成功，ND组和DU组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 和逼尿肌功能正常的患者相比，术前逼尿肌收缩力受损的患者行尿道吊带手术后由于比较容易出现排尿困难和存在少量漏尿使得治疗效果相对较差，但仍是一种有效、安全的方法。同时，术前尿动力学检查对评估术后患者的疗效有很重要的作用。
【关键词】 女性压力性尿失禁 尿道吊带术 逼尿肌功能受损 尿动力学检查
【中图分类号】 R694+.54 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)05-0105-02
女性压力性尿失禁(SUI)是女性常见病，无张力尿道中段吊带术(包括TVT、TVT-O、TOT、Sparc手术)是目前治疗女性SUI最流行的方法。影响该手术疗效的因素很多，比如年龄，体重等，目前国际上有专家报道 ......
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