重型病毒性肝炎68例临床分析
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【摘 要】 目的：探讨重型病毒性肝炎(SVH)的临床特点、治疗方法以及预后分析。方法：回顾性分析2011年3月～2014年3月我院收治并确诊为重型病毒性肝炎68例的临床资料，对其临床特点、治疗方法以及预后进行分析。结果：68例重型病毒性肝炎中，急性重型病毒性肝炎发生率11.76%，治愈6例，好转22例，自动出院8例，病死32例。结论：及时诊断、治疗并采取积极措施防止并发性反应的发生，能有效提高患者生活质量，降低病死率。
【关键词】 重型病毒性肝炎 并发症 疗效
【中图分类号】 R44 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)05-0080-01
重型病毒性肝炎(SVH)病情严重，临床症状复杂，治愈率低，预后差，在日本被列为难治性疾病之一[1]。病毒性肝炎根据临床病理变化，可分为急性、慢性、淤胆型和重型肝炎。本文所探讨的重型病毒性肝炎是病情发展迅速、并发性反应多、病死率较高的一种，笔者对我院2011年3月～2014年3月确诊并治疗的68例临床病例进行回顾性分析，现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年3月～2014年3月确诊并治疗的68例重型病毒性肝炎患者。其中男45例，女23例，年龄12～75岁，平均(45.2±5.3)岁。急性重型肝炎8例，亚急性重型肝炎26例，慢性重型肝炎34例。诊断标准：根据2000年第十次全国病毒性肝炎和肝病学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案》修订的重型病毒性肝炎的诊断标准[2]。
1.2 临床特点
患者均有黄疸进行性加深的表现，同时均有不同程度的消化道症状。死亡患者除上述症状外还表现为肝缩小、血便、血尿、呕血、顽固性呃逆等临床特点。
1.3 方法
1.3.1 检测方法
肝炎病毒标志物检测：抗HAVIgM、HBVM、抗HCVIgM、IgG均采用ELISA检测，试剂购自上海实业科华生物技术有限公司，严格按照试剂盒说名书操作，芬兰雷勃产MK3型酶标仪判定结果，血清总胆红素(IBiL)、丙氨酸转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)等试剂购自北京九强公司。
1.3.2 治疗方法
支持疗法：患者严格卧床休息、医护人员密切观察病情，防止继发感染。每天摄入热量维持在67～134 kJ/kg ......
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