扩散张量成像在骨性关节炎诊断中的应用
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参见附件。
1 材料与方法
1.1 研究对象
对照组：健康志愿者10位，20例膝关节，无外伤及膝关节不适史，其中男12例，女8例，年龄19～43岁，中位年龄32岁。病变组：选取2013年10月-2014年6月有膝关节疼痛及功能障碍等症状的患者，经后续关节镜、手术证实的患者；共60位88例膝关节纳入本研究。男33例，女27例，年龄23～64岁，中位年龄47岁。本研究符合医院负责人体试验的委员会的伦理学标准，并签知情同意书。
1.2 病例入选标准及分期
结合后续关节镜分级标准， 将所有病例组测量区域分为轻度(n=60)、中度(n=42)及重度(n=39)三组。
1.3 磁共振扫描技术
采用荷兰philips公司生产的Achieva 3.0T超导型MR扫描仪，八通道膝关节专用线圈。DTI采用EPI序列：扫描时间：08分38秒 TR=2161ms， TE=59ms，层数=36，层厚=2mm，b值400s/mm2，6个方向扩散梯度，矩阵=159(RH)×159(AP)×72(FH)，视野=160×160，NSA=4， 翻转角=90°。沿软骨轮廓，在放大一定倍数的图像上找出病灶并画出感兴趣区(ROI)。感兴趣区尽可能大，但避免将关节腔内积液误入ROI内，测量6次取其平均值。扫描图像传递到Philips工作站。
1.4 统计分析
利用SPSSl3.0统计软件进行统计学处理，不同部位组间比较采用单向方差分析，方差不齐采用welch法；相同部位组间两两比较采用LSD法，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
FA值各组间均有显著差异(表 1)；ADC值仅见重度与轻度之间的差异，余各组间无差异(表 2)。
表 1 不同分组的FA值
△Welch组间比较 *与正常组比较P<0 ......
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