【摘 要】 目的：探讨运用腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的安全性和有效性。 方法：78例结石性脓肾患者中，4例行Ⅰ期脓肾切除术，53例行Ⅰ期内腔镜手术，21例行Ⅱ期手术，即Ⅰ期经皮肾微造瘘引流、Ⅱ期腔内技术取石术(18例)或肾切除术(3例)。碎石术采用气压弹道治疗19例，钬激光治疗52例。结果：71例内镜取石术中63例结石被取净，8例行肾切除术，无术后大出血、感染性休克、脓肿播散等严重并发症；37例随访1～12个月，29例肾功能得到不同程度恢复，8例患肾萎缩。结论：采用腔内泌尿外科技术(尤其是结合钬激光技术)治疗结石性脓肾安全、有效，保肾率高，可作为结石性脓肾的首选治疗方法；应根据具体情况选择Ⅰ期或Ⅱ期手术。

    【关键词】 结石 脓肾 内腔镜 气压弹道

    【中图分类号】 R692.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)06-0100-01

    肾切除术一直是结石性脓肾的主要治疗方法，但其并发症多且严重。随着泌尿外科技术的发展，其合理性受到越来越多学者的质疑。本文回顾性分析2012年1月～2013年10月我院泌尿外科收治的78例结石性脓肾患者的临床资料，以探讨腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的安全性和有效性 ......