4.5 观察有无上消化道出血 蛛网膜下腔出血(SAH)患者易发生应激性上消化道出血，观察有无呃逆、上腹部饱胀、呕血、便血、血压下降、脉搏增快、面色苍白、尿量减少等症状和体征。鼻饲患者鼻饲前要回抽胃液，观察胃液是否呈咖啡色或血性，观察有无黑便，如有异常立即通知医生处理。避免刺激性食物以免诱发消化道出血，少食多餐、温度适宜防止损伤胃黏膜。

    5 加强基础护理

    昏迷或有吞咽障碍者，发病第2～3天应遵医嘱插胃管鼻饲。做好口腔护理，可用生理盐水或复方氯己定漱口液口腔护理每天2～3次。定时翻身，一般每2h翻身拍背1次，按摩受压部位，保持床单元清洁平整干燥，条件允许可使用气垫床，预防褥疮形成 ......