维持性血液透析患者心理健康状况评估及其影响因素
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【摘 要】 目的：评估维持性血压透析心理状况，分析影响因素，为开展心理健康干预提供依据。方法：采用问卷调查获得患者88例，收集相关资料，行因素分析。结果：社会支持评分(42.1±9.1)分，客观支持(8.8±3.9)分、主观支持(25.8±4.4)分、支持利用度(7.5±2.3)分；应对评分中积极应对(1.7±0.4)分、消极应对(1.8±0.5)分，抑郁(SDS)量表评分(66.5±11.3)分，无4例、轻度28例、中度40例、重度16例；多因素Logistic回归分析，年龄、透析时间、医疗费用支持方式成为抑郁独立风险因素，OR比分别为2.14、0.19、0.38。结论：血液透析患者获得社会支持度较高，但获得的支持多来自于主观因素，应对疾病态度较消极，患者普遍伴有不同程度抑郁，又以中度、重度抑郁为主；年龄越小、透析时间越长、自费比例越高，抑郁程度越重；应关注年轻、透析时间较长、自费患者心理状况，做好心理干预。
【关键词】 慢性肾功能衰竭 维持性血液透析 心理健康 影响因素
【中图分类号】 R395.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)07-0016-01
慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)是一种各类肾脏病终末期病理状态，具有不可逆转、渐进性，我国CRF患者逐年增长，预期2020年达12/万人[1]。维持性血液透析(maintence hemodialysis，MHD)是一种肾替代疗效，旨在抑制相关并发，延长患者存活时间，约有80%的CRF终末期患者需接受MHD治疗，MHD给患者带来沉重的躯体、经济负担，多数患者伴有不同心理障碍[1]。维持性血液透析患者心理健康问题已成为MHD治疗重点关注内容，不良的心理健康状况不仅影响治疗效果，给患者带来额外的躯体、经济负担，还可能致患者产生轻生、厌世等严重心理问题，甚至给他人、社会造成伤害 ......
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