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伤口湿润环境愈合理论与湿性治疗(2)
http://www.100md.com 2014年7月1日 《今日健康》 20147
     3.6 伤口颜色的评估

    将创面分为红、黄 、黑及混合型。

    3.7 全身营养状况的评估

    创伤患者的营养供给十分重要。

    3.8 伤口污染程度及周围皮肤组织状态评估

    清洁伤口:指未受细菌污染。污染伤口:指被异物或细菌污染而未发生感染的伤口。感染伤口:指伤口内有腐、脓液,甚至恶臭,并伴随红、肿、热、痛。同时要了解伤口周围皮肤组织的弹性、软硬度、有无肿胀、浸润等。对于伤口污染程度及周围皮肤组织状态做出正确的评估,是选择清创方法和全身用药的基础。

    4 敷料的选择

    4.1 理想敷料的功能

    理想的湿性愈合敷料应具备的功能有:(1)保持伤口周围皮肤的干燥,伤口底部的湿润。(2)吸收过多的渗液,填充死腔。(3)清除坏死组织和渗液。(4)提供保护环境,避免细菌侵入。(5)提供类似核心体温37°的恒定环境。(6)具有固定、止痛、止血的效果。(7)清创作用,加速伤口渗出液中的酶分解坏死组织的作用。(8)传递某些药物进入伤口。

    4.2 敷料的种类与运用

    4.2.1 水凝胶(清创胶)敷料类

    是一种聚合物,其中含水一般在80﹪–90﹪,呈半透明,无黏性,具有强大的坏死组织水合能力,能有效发挥自溶性清创作用。同时,它的高内聚性能可以适用于任何部位的伤口,主要适用于干燥结痂或有腐烂组织的伤口 ......
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