81例结肠脾曲综合征的诊断与外科治疗(2)
3.2.2 鉴别诊断SSFC若反复发作腹胀、腹痛应与慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、胆管结石、慢性阑尾炎、慢性胃炎等相鉴别,可行B超、CT、MRI检查,必要时可行内镜及超声等检查。应排除结肠器质性病变,如结肠癌、溃疡性结肠炎、回盲问结核等,尤其是非器质性的若症状发作时,类似心绞痛者,应与冠心病等相鉴别,可做心电图、超声心动图等检查。特别应该指出的是SSFC与一般意义的结肠假性肠梗有明显差异,SSFC脾曲高,夹角小(45°),位置固定较具特征性,右半结肠与横结肠扩张较均匀;后者右半结肠及横结肠扩张不均匀,呈分节状,以盲肠巨大扩张为典型,多数病例降结肠不扩张,当病变累及左半结肠时亦可扩张 ......
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