蛛网膜下腔出血栓塞术围手术期的护理
【摘 要】 对15例蛛网膜下腔出血患者采用栓塞介入术治疗,充分及时的术前和术后观察及护理,使治疗达到了一个最佳的效果,因此介入治疗前后采取有效而完善的护理措施是成功治疗颅内动脉瘤的重要保证。【关键词】 蛛网膜下腔出血 栓塞术 护理
【中图分类号】 R74 【文献标识码】 B 【文章编号】 1671-5160(2014)08-0176-01
蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接这样流入蛛网膜下腔,又称为原发性蛛网膜下腔出血,动脉瘤好发于脑底动脉环的大动脉分支处,以该环的前半部较多见。动静脉畸形多位于大脑半球大脑中动脉分布区。当血管破裂血流入脑蛛网膜下腔后,颅腔内容物增加,压力增高,并继发脑血管痉挛。另外大量积血或凝血块沉积于颅底,部分凝集的红细胞还可堵塞蛛网膜绒毛间的小沟,使脑脊液的回吸收被阻,因而可发生急性交通性脑积水,使颅内压急骤升高,进一步减少了脑血流量,加重了脑水肿,甚至导致脑疝形成。以上均可使患者病情稳定好转后,再次出现意识障碍或出现局限性神经症状 ......
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