三维立体负压抽吸模式在白内障超声乳化手术中的运用(1)
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【摘 要】 目的 ：在白内障手术当中根据负压在超声乳化手术空间内释放的实际终端效应是具有三维立体分布特征的吸力场，本研究在负压的传统脚踏板单维强度(mmHg，1mmHg=0.133 Pa)控制平台的基础上，提出了基于超声乳化探头控制平台的对负压吸力场强度的空间分布、方向性及阻遏控制的负压次级调控式；就其对提升负压终端效应的精确性及可控性的影响及相关的临床意义进行分析。方法：Ⅳ级硬核老年性白内障病例170例(174眼)接受高负压(220～250mmhg)主导下的劈核乳化术式，其中91例(94眼)接受负压的不同控制模式，即在脚踏板控制负压单维强度(mmHg)的基础上，通过调整乳化探头切面的朝向、灌注液流方向及超声靶物的相对位置，对负压吸力场进行吸力强度的立体分布、方向性及阻遏调控；另外79例(80眼)是在传统脚踏板单维负压控制平台下完成的回顾性对照组；对术中发生负压相关的后囊膜吸触或吸破的发生阶段以及发生率进行组间的差异性对比分析。结果：负压的三维立体控制模式使负压的实际终端吸力场效应能够更为适时、灵敏地与乳化探头的实际操作状态及操作环境相匹配，提升负压的整体控制精度，减少负压相关的后囊膜破裂的发生率( χ2 =5.41，P﹤0.02)。结论：负压的三维立体控制模式涵盖两个控制平台：(1)传统的脚踏板控制平台：是对负压的单维强度控制(mmHg )，不具有对负压终端吸力场的立体控制效应；(2)乳化探头控制平台：是对负压终端吸力场的立体的、全面的控制。不同控制模式是对两个负压控制平台的有机融合，实现了对负压实际终端吸力场效应的立体的、完整的控制，有效地提升负压的整体控制精度和安全性。
【关键词】 白内障超声乳化 晶状体囊膜 三维立体
【中图分类号】 R776.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)08-0026-02
随着科技发展的日新月异 ......
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