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编号:12846785
系统性红斑狼疮合并骨质疏松症患者血清骨保护素检测的临床研究(2)
http://www.100md.com 2014年8月1日 任义乐 马林霄 孙占娟 于佳妮 丁翔
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    参见附件。

     维生素D不仅参与骨钙代谢的调节,还参与免疫细胞生长、增殖及凋亡的调控,与SLE病情活动及OP的演变有关[7]。SLE患者需常年避光,体内活性25-OH维生素D3转化减少,加上肾脏受累、糖皮质激素应用等因素的影响,SLE患者体内常存在维生素D相对不足或绝对缺乏。例如,近期法国一项多中心研究报道,170例SLE患者中,81.8%(139/170)的患者出现25-OH维生素D3水平降低[7],我们的研究样本中占84%(42/50),与国外文献报道接近。在此基础上,我们发现,另一个参与骨代谢的新蛋白分子,骨保护素OPG与25-OH维生素D3在血清中含量呈显著负相关,间接提示OPG可能也参与了SLE患者OP的发生发展。

    OPG是核因子κB受体活化因子配体(RANKL)的一种可溶性受体蛋白,主要由成骨细胞表达分泌,属于肿瘤坏死因子受体超家族成员,有单体和由二硫键连接的同源二聚体两种形式。除了成骨细胞以外,OPG还在其它很多组织器官中表达,包括心脏、肾脏、肝脏、脾脏及骨髓等[8]。Park等[9]报道,SLE患者血清OPG水平明显高于正常人,Seguro等[2]报道SLE骨量减少患者血清OPG水平高于骨量正常患者 ......

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