【摘 要】 近年来，随着体外循环设备的完善度、转流技术的提高与改进，瓣膜适应证不断扩大，使一些重病人得到良好的救治。自2012年1月至2013年5月，我院共施行心脏瓣膜手术64例。现将瓣膜手术体外循环临床体会总结如下。

    【关键词】 体外循环 心瓣膜病 直视手术

    【中图分类号】 R541 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)08-0092-01

    1 临床资料与方法

    1.1 临床资料

    全组共64例，男30例，女34例，年龄12～70岁。风湿性心脏病10例，先天性心脏病28例，心脏瓣膜粘性变20例，感染性心内膜炎6例。病变类型，二尖瓣34例，主动脉瓣10例，二尖瓣加主动辨16例，三尖瓣4例。心功能Ⅱ级18例，Ⅲ级30例，Ⅵ级16例。房颤或房扑18例，心室肥厚28例，频发室早8例，心胸比例0.63±0.12≥0.80者10例。单瓣膜手术28例，双瓣膜手术24例，瓣膜成型术12例。

    1.2 体外循环方法

    全组于中度或深度低温体外循环下手术，采用中度血液稀释，血球压积在20%～25%。首次预充复方乳酸林格氏液500 ml，血定安1000 ml，20%甘露醇250 ml ......