【摘 要】 目的 总结老年性胆囊炎误诊为胃炎的治疗体会。方法 结合两例具体误诊病例的资料，分析造成误诊的原因。结果 误诊的原因有：老年人胆囊炎临床表现不典型，疼痛感觉迟钝；病史询问不仔细，没有考虑腹痛与进食油腻食物的关系；比较迷信上级医院的诊断，忽视必要的检查；没有仔细排除引起上腹部疼痛其他原因；医生对老年性胆囊炎的临床特点认识不够等。结论 老年性胆囊炎患者的临床表现不典型，有时仅仅有上腹部隐痛，伴消化不良症状。体征上没有上腹部的固定压痛，非常容易误诊，常被误诊为胃炎。对于老年人上腹痛的患者，一定要仔细体检，仔细询问病史，应该常规进行心电图、B超、胸片等检查，做好必要鉴别诊断，避免误诊。

    【关键词】 年性胆囊炎 误诊 胃炎 治疗 体会

    【中图分类号】 R575.6+1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)09-0236-01

    笔者长期在基层医院工作，发现老年性慢性胆囊炎误诊病例常有发生，慢性胆囊炎的临床表现颇不一致，但总以胆区疼痛为主要症状。病情呈慢性迁延过程，有轻重交替、反复发作的特点，其症状有：(1)右上腹钝痛、胀痛、坠痛或不适感。(2)嗳气、反酸、腹胀、胃部烧灼感等消化不良症状。(3)恶心、厌油腻食物或进食高脂食物后症状加重 ......