肩胛骨骨折综述(2)
肩胛骨周围有多层肌肉包绕,使得肩胛骨血运丰富,骨折愈合率高。对于为了稳定生命体征而无法早期手术的多发性损伤患者,延迟手术治疗依然是安全有效的,可以获得满意的功能。5.2 手术指征
肩胛骨骨折个体差异化极大,通常涉及到肩胛盂、体部与突起部中的两部分或全部。因此,应根据肩胛骨骨折患者损伤类型、全身情况及手术耐受程度制定不同的治疗方案。对己确诊患者进行肩胛骨三维CT重建,被认为是明确手术指征、制定手术方案的重要方法叫。
多数学者通过长时间随访研究认为,对肩胛盂骨折患者施行手术治疗可以获得更好的预后及满意的功能。Dienstknecht等。近期回顾总结22篇研究文献中共463例肩胛骨骨折患者,其中手术治疗234例,分析提示手术治疗在缓解疼痛、骨折愈合等预后方面比非手术治疗更有优势,手术治疗患者术后运动幅度比非手术治疗患者稍差,但仍可满足生活需求。
单纯的肩胛骨体部骨折较少,常伴有严重的多发伤。对这类患者,容易因处理急重症而使肩胛骨体部骨折的治疗受到延迟 ......
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