【摘 要】 目的：本研究通过对40例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的手术治疗，评价显微淋巴管静脉吻合术对乳癌术后上肢淋巴水肿的疗效。方法：选取2011年6月至2013年6月在我院行乳癌根治术后诊断为上肢淋巴水肿的患者40例，对其行显微淋巴管静脉吻合术，并进行4-24个月的随访，通过测量术前术后肢体各位点的周径(测量肘横纹上 10cm)，观察肢体消肿率。将手术前后患侧与健侧各位点之差值进行统计学配对t检验分析，观察肢体周径缩小有无显著意义。结果：40例患者中36例术后4周肢体周径缩小明显，近期总有效率为 %。另有2例因术后感染，效果不佳，统计学分析术前术后肢体周径各位点缩小有显著差异(P<0.01)。结论： 显微淋巴管静脉吻合术治疗乳癌术后不能自行恢复的上肢淋巴水肿效果明确。

    【关键词】 乳腺癌术后 上肢水肿 显微淋巴管静脉吻合术

    乳腺癌是一种在世界范围内的高发恶性肿瘤，严重威胁妇女健康。我国乳腺癌近年来有明显的上升趋势，在大、中城市，乳腺癌已占妇女恶性肿瘤死因的首位[1]。目前，手术治疗仍为治疗乳腺癌的首选方法，但也相应的引起一些术后并发症，淋巴水肿是乳癌根治术后引起上肢肿胀的常见的并发症，其发病率为6%～30%[2]。乳腺癌术后上肢水肿最普遍的原因是引流上肢淋巴的腋窝淋巴结外侧群和上臂内侧的淋巴管在手术中遭到了破坏 ......