【摘 要】 疼痛是癌症患者最常见且最难控制的症状之一，在晚期肿瘤患者中发生率约为70%，1986年WHO提出的癌痛的三阶梯规范治疗方案已经在全球范围内得到广泛应用并取得一定效果，但仍未达到满意水平。中医药在治疗癌痛方面，不仅可以缓解疼痛，还能一定程度上减少西医止痛药物毒副反应。本文旨在讨论中医药内治法、外治法在治疗癌痛方面的特色、优势及存在的问题。

    【关键词】 中医药 癌痛 内治法 外治法

    1 中医对癌痛的认识

    由于历史条件及科学发展的限制，中医古籍中没有系统和专门论述癌痛的著作，但癌痛属于中医“痛症”范畴，中医对疼痛的认识源远流长，中医认为就疼痛而言，其属性不外乎虚实两种，以虚实为纲分析疼痛病机分为“不通则痛”和“不荣则痛”两个方面。邪气侵犯机体，导致气血涩滞不畅，经络闭塞而引发的疼痛为“不通则痛”，属实证；气血亏虚，脏腑组织失于濡养所致的疼痛为“不荣则痛”，属虚证。

    2 中医内治法

    2.1 中药口服

    辨证论治是中医汤药治病的特色和优势，目前对于癌痛的辩证分型还没有一个公认标准，大多数临床工作者从自己认识疾病的角度辩证分型，组方用药。王欢[1]等应用中医传承辅助系统软件，采用其集成的规则分析、熵聚类等数据挖掘方法，对期刊全文数据库中中药治疗癌痛方剂的用药规律进行分析，通过筛选，收集明确中药治疗癌痛方剂92首 ......