1 病历资料

    患者，男性，50岁，因“反复上腹部疼痛4月余，再发加重伴酱油色尿1周”入院。查体：血压 113/70mmHg，心率 50次/分，精神差，少言懒语。全身皮肤及巩膜轻度黄染，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心尖搏动在左第六肋间锁骨中线外1cm，心界向左下扩大，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦，剑突下及右上腹部压痛明显，Murphy征阳性。双下肢无水肿。初步诊断：1.溶血性黄疸？2.先天性心脏病，房间隔缺损封堵术后，心脏扩大，心功能2级；1月前在我院行超声心动图(echocardiography，UCG)检查：先天性心脏病，房间隔缺损(ASD)，缺损直径为21 mm，房水平左向右分流；估测肺动脉收缩压120mmHg；于2014年9月10日我院心内科在局麻下行“经皮穿刺ASD 封堵术”，选择直径32mm，(先建科技公司)双盘ASD封堵器采取左上肺静脉释放法，一次封堵成功。封堵后即可测肺动脉收缩压为103mmHg。术后复查UCG未发现残余分流。出院后规律服用拜阿司匹林 0.1g ......