异位妊娠抢救与护理
【摘 要】 目的：分析研究异位妊娠的抢救以及护理对策。方法：随机抽取2010年1月～2011年12月于本院接受治疗的34例异位妊娠患者作为本次研究对象，将其依据数字表法随机分为观察组以及对照组，每组17例；对照组患者进行临床常规抢救与护理，观察组患者则在此基础上进行优质护理干预。结果：两组患者均得到有效治疗，治疗总有效率为94.1%。两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应以及并发症。对比两组患者的焦虑评分、疼痛指数评分结果以及护理满意度等指标，结果均显示观察组患者明显优于对照组(P<0.05)。结论：对异位妊娠患者进行积极的抢救治疗以及优质的护理干预可有效提高患者的生活质量、消除患者的不良心理情绪，并有效降低患者的疼痛程度以及失血量，提高患者及其家属对护理工作的满意程度，故值得临床推广应用。
【关键词】 异位妊娠 抢救 护理
异位妊娠主要是指受精卵在子宫外着床的妊娠情况，临床多见输卵管妊娠。导致异位妊娠的主要危险因素为输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、避孕失败等[1]。若该病症未能得到及时有效的临床诊疗则极有可能诱发急性大出血，甚至会导致患者死亡。本次研究将以随机抽取2010年1月～2011年12月于本院接受治疗的34例异位妊娠患者作为本次研究对象，分析研究异位妊娠的抢救以及护理对策，现将分析结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 病例资料
随机抽取2010年1月～2011年12月于本院接受治疗的34例异位妊娠患者作为本次研究对象，将其依据数字表法随机分为观察组以及对照组，每组17例；所有患者均符合宫外孕的临床诊断标准；其中对照组：患者年龄为22-43岁，平均年龄为(27.9±2.6)岁；观察组：患者年龄为21-42岁，平均年龄为(27.9±2.6)岁。停经时间25-56d，平均停经时间为(37.6±2.3)d；所有患者经B超检查均无宫内妊娠现象、输卵管包块直径均未超过4cm，且均未有流产症状。血β-HCG均在272-9557mlIU/ml之间。两组患者的一般资料经统计学处理后显示无显著差异(P>0.05)，组间可比性较好。
1.2 方法
两组患者均进行积极抢救以及临床常规护理：1.立即通知医生，对于出血量较大的患者应立即帮助其采取中凹卧体位，并将患者的头胸适当抬高(抬高角度约为15°左右)，同时也要将患者的下肢适当抬高约20°，以便有效恢复患者的循环，改善患者各个脏器的血供情况。2.建立快速有效的静脉循环通路，以便进行抢救、用药以及输液等操作，密切监测生命体征的变化、四肢末梢循环及尿量的变化。若存在穿刺困难的情况则应果断告知医生行静脉深切或静脉插管。同时也要依据患者的具体情况调整输液或输血速度。为防止患者出现呼吸困难，改善患者的缺氧情况，应给予患者高流量氧气吸入，流量可设置为8-10L/min。对患者进行平衡液快速输入，并注意防止患者因快速扩容而出现肾功能损害或酸中毒。护理人员应配合医生做好各项监测工作，并密切观察患者的生命体征变化情况。
观察组患者在此基础上对患者进行优质护理干预，具体护理措施如下：①心理护理：患者因缺乏对自身所患疾病的了解往往易产生焦虑、恐惧情绪，特别是初次怀孕的患者。护理人员要对患者进行一定程度的心理疏导，促使患者放下心理负担，建立积极治疗的信心。②术后疼痛护理：因全身麻醉器官插管会对患者的呼吸道造成刺激，从而引起患者疼痛或不适，护理人员要每日为患者进行2次雾化吸入并鼓励患者早日下床活动，促进手术创口恢复，从而减低术后疼痛程度。③健康宣教：护理人员应对患者及其家属进行有关异位妊娠基础知识的健康宣教，同时告知患者在治疗期间应注意的各项事宜，观察患者在用药期间有无腹痛症状，叮嘱患者禁止性生活并要绝对卧床休息。
1.3 统计学处理
相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验比较组间差异。计数资料以率(%)表示，采用卡方检验比较组间差异。P<0.05代表差异结果有意义。
2 结果
2.1 两组患者焦虑评分结果、疼痛指数评分结果以及护理满意度的对比
两组患者均得到有效治疗，治疗总有效率为94.1%，且在治疗期间均未出现明显不良反应以及并发症，对比两组患者的焦虑评分、疼痛指数评分以及护理满意度，观察组均显示出明显优异性，上述数据经统计学处理后显示差异显示，具有统计学意义(P<0.05)，详见下表1。
3 讨论
异位妊娠起病较急且病情较重、出血量较多，极易对患者的生命安全产生威胁。多数患者对于自身所换疾病缺乏必要认知，故极易出现焦虑、紧张等不良心理，从而影响到治疗效果[2]。
从本次研究结果中可较为明显看出观察组患者的疼痛指数评分、焦虑评分、失血量以及护理满意度等均明显优于对照组。本次研究结果表明：在临床常规抢救与护理基础上进行优质护理干预可显著改善患者的不良心理状态并降低患者的术后疼痛程度以及失血量。周丽萍的研究结果也明显显示强化基础护理并进行心理护理等可有效提高患者的康复速度、消除患者的不良心理[3]。
综上所述，对异位妊娠患者进行积极的抢救治疗以及优质的护理干预可有效提高患者的生活质量、消除患者的不良心理情绪，并有效降低患者的疼痛程度以及失血量、提高患者及其家属对护理工作的满意程度，故值得临床推广应用。
参考资料
[1]张爱萍.58例异位妊娠致失血性休克的抢救与护理[J].当代护士，2014，2(5)：33-34.
[2]刘霞，高佩佩，陈志锋.急诊异位妊娠患者的手术室抢救与护理体会[J].中国医药指南，2014，11(35)：545-546.
[3]周丽萍.30例异位妊娠的抢救与护理体会[J].中国医药指南，2013，10(21)：665-666., http://www.100md.com(孙晋芬)
【关键词】 异位妊娠 抢救 护理
异位妊娠主要是指受精卵在子宫外着床的妊娠情况，临床多见输卵管妊娠。导致异位妊娠的主要危险因素为输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、避孕失败等[1]。若该病症未能得到及时有效的临床诊疗则极有可能诱发急性大出血，甚至会导致患者死亡。本次研究将以随机抽取2010年1月～2011年12月于本院接受治疗的34例异位妊娠患者作为本次研究对象，分析研究异位妊娠的抢救以及护理对策，现将分析结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 病例资料
随机抽取2010年1月～2011年12月于本院接受治疗的34例异位妊娠患者作为本次研究对象，将其依据数字表法随机分为观察组以及对照组，每组17例；所有患者均符合宫外孕的临床诊断标准；其中对照组：患者年龄为22-43岁，平均年龄为(27.9±2.6)岁；观察组：患者年龄为21-42岁，平均年龄为(27.9±2.6)岁。停经时间25-56d，平均停经时间为(37.6±2.3)d；所有患者经B超检查均无宫内妊娠现象、输卵管包块直径均未超过4cm，且均未有流产症状。血β-HCG均在272-9557mlIU/ml之间。两组患者的一般资料经统计学处理后显示无显著差异(P>0.05)，组间可比性较好。
1.2 方法
两组患者均进行积极抢救以及临床常规护理：1.立即通知医生，对于出血量较大的患者应立即帮助其采取中凹卧体位，并将患者的头胸适当抬高(抬高角度约为15°左右)，同时也要将患者的下肢适当抬高约20°，以便有效恢复患者的循环，改善患者各个脏器的血供情况。2.建立快速有效的静脉循环通路，以便进行抢救、用药以及输液等操作，密切监测生命体征的变化、四肢末梢循环及尿量的变化。若存在穿刺困难的情况则应果断告知医生行静脉深切或静脉插管。同时也要依据患者的具体情况调整输液或输血速度。为防止患者出现呼吸困难，改善患者的缺氧情况，应给予患者高流量氧气吸入，流量可设置为8-10L/min。对患者进行平衡液快速输入，并注意防止患者因快速扩容而出现肾功能损害或酸中毒。护理人员应配合医生做好各项监测工作，并密切观察患者的生命体征变化情况。
观察组患者在此基础上对患者进行优质护理干预，具体护理措施如下：①心理护理：患者因缺乏对自身所患疾病的了解往往易产生焦虑、恐惧情绪，特别是初次怀孕的患者。护理人员要对患者进行一定程度的心理疏导，促使患者放下心理负担，建立积极治疗的信心。②术后疼痛护理：因全身麻醉器官插管会对患者的呼吸道造成刺激，从而引起患者疼痛或不适，护理人员要每日为患者进行2次雾化吸入并鼓励患者早日下床活动，促进手术创口恢复，从而减低术后疼痛程度。③健康宣教：护理人员应对患者及其家属进行有关异位妊娠基础知识的健康宣教，同时告知患者在治疗期间应注意的各项事宜，观察患者在用药期间有无腹痛症状，叮嘱患者禁止性生活并要绝对卧床休息。
1.3 统计学处理
相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验比较组间差异。计数资料以率(%)表示，采用卡方检验比较组间差异。P<0.05代表差异结果有意义。
2 结果
2.1 两组患者焦虑评分结果、疼痛指数评分结果以及护理满意度的对比
两组患者均得到有效治疗，治疗总有效率为94.1%，且在治疗期间均未出现明显不良反应以及并发症，对比两组患者的焦虑评分、疼痛指数评分以及护理满意度，观察组均显示出明显优异性，上述数据经统计学处理后显示差异显示，具有统计学意义(P<0.05)，详见下表1。
3 讨论
异位妊娠起病较急且病情较重、出血量较多，极易对患者的生命安全产生威胁。多数患者对于自身所换疾病缺乏必要认知，故极易出现焦虑、紧张等不良心理，从而影响到治疗效果[2]。
从本次研究结果中可较为明显看出观察组患者的疼痛指数评分、焦虑评分、失血量以及护理满意度等均明显优于对照组。本次研究结果表明：在临床常规抢救与护理基础上进行优质护理干预可显著改善患者的不良心理状态并降低患者的术后疼痛程度以及失血量。周丽萍的研究结果也明显显示强化基础护理并进行心理护理等可有效提高患者的康复速度、消除患者的不良心理[3]。
综上所述，对异位妊娠患者进行积极的抢救治疗以及优质的护理干预可有效提高患者的生活质量、消除患者的不良心理情绪，并有效降低患者的疼痛程度以及失血量、提高患者及其家属对护理工作的满意程度，故值得临床推广应用。
参考资料
[1]张爱萍.58例异位妊娠致失血性休克的抢救与护理[J].当代护士，2014，2(5)：33-34.
[2]刘霞，高佩佩，陈志锋.急诊异位妊娠患者的手术室抢救与护理体会[J].中国医药指南，2014，11(35)：545-546.
[3]周丽萍.30例异位妊娠的抢救与护理体会[J].中国医药指南，2013，10(21)：665-666., http://www.100md.com(孙晋芬)