【摘 要】 超声检查具有快捷、方便、经济实惠、无痛苦、无创伤等优点，在当今越来越受到患者的青睐，也是指导临床诊断和治疗的重要辅助医疗仪器，其在肝脏疾病的诊断中可作为首选检查方法。本文对肝脏的正常声像、病变声像及检查项目作以简要介绍。

    【关键词】 超声 声像图 检查 肝脏

    实时超声诊断法是肝脏疾病的首选影像学诊断方法。二维实时超声显像主要用于肝脏形态的变化，二彩色多普勒血流显像则用于肝脏血管病变与血流动力学检查。其目的的主要在于：确定肝内占位性病变并提示定性、定位诊断，对某些弥漫性肝脏疾病或肝弥漫性疾病的某种阶段作出明确诊断，鉴别细胞性黄疸和阻塞性黄疸。但小部分肝占位性病变超声检测不能鉴别良、恶性，如弥漫性肝硬化与弥漫性肝癌，有些肝内小结节则难以区别为炎性或肿瘤，必要时可在超声定位下行肝脏介入性活检或其他检查。

    1 正常肝脏声像图及正常值

    正常肝脏的外形在肝脏横切面上近似楔形，右侧厚而大，为楔底，左侧小而薄，为楔尖。在纵切面声像图上，肝的形态略呈三角形，右半肝的截面积较左半肝为大，底位于图像左侧，为肝左叶或右叶膈顶部，为肝左叶或右叶下缘。正常肝脏左叶厚度和长度分别不超过60mm和90mm，右叶横径不超过100mmm，右叶最大斜径为100 ～ 140mm。[1]

    肝右叶锁骨中线肋缘下厚度和长度：正常人肝脏在平稳呼吸时，超声在肋缘下常探测不到；当深呼吸时长度可达肋缘下0.5-1.5cm；对肺活量大者 ......