【摘 要】 摘目的 探讨无肝素CRRT治疗法在危重患者的治疗，预防出血，提高危重患者生存率方面的情况。方法 采用肝素盐水充满血管路及滤器闭式循环后并排尽肝素盐水液，无首次肝素不在治疗途中追加任何抗凝药物，视血管路及滤器内凝血情况定时用生理盐水预冲。结果 15例患者共进行32次，其中CRRT连续治疗时间≤24h？17次，24～48h？8次，≥48h4次，3次血管路及滤器意外凝血，与患者急救需输注血液制品有关。结论 危重患者无肝素化CRRT期间，保持CRRT机持续运行，及时生理盐水预充管路及滤器、处理各种报警原因，恢复仪器运行等这些有效的护理干预是保证治疗顺利进行的关键。？

    【关键词】 无肝素 CRRT 护理

    CRRT(即continuous renal replacement therapy) 连续肾脏替代疗法的英文缩写。又名CBP(continue blood purification)；床旁血液滤过。定义是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间，连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。对危重患者合并 出血或严重出血倾向的肾衰患者应用抗凝剂会加重出血，无肝素CR RT法对有活动性出血或高危出血倾向、血小板减少的危重患者，能达到治疗的目的，据有关资料报道，无肝素法CRRT治疗在高危出血和出血患者的CRRT治疗中成为首选[1]我科引进了意大利MEDICA公司生产的EQUAsmare型号CRRT治疗仪及其配套血管路及滤器 ......