【摘 要】 目的 建立基于JCI标准的自备药品管理，减少或避免用药错误的发生，保证患者的安全。方法 对基于JCI标准的自备药品管理在我院的实施进行总结。结果 我院于2013年2月以良好的成绩通过了JCI认证，杜绝了因自备药品管理不善影响患者的安全。结论 基于JCI标准的自备药品管理，如制定自备药品使用原则，制定住院患者自备药品的使用流程，自备药品统一管理，加强自备药品的不良反应监测，加强培训和督导等，能促进自备药品的安全管理。

    【关键词】 安全管理 JCI标准 自备药品

    自备药品是指在医院允许的范围内，患者本次就诊期间需要使用，由患者自备而无需药剂科调剂的药品。住院患者中有一部分患者因慢性病需长期服用一些药物，常见的有降压药、降糖药等。据调查[1-3]，19.1%～52.5%的老年住院患者服用过自备药品。自备药品管理和风险防范是医院所面临的重大课题。现将我院基于JCI标准的自备药品安全管理报告如下。

    1 JCI标准对自备药品管理的要求

    JCI认证是医疗机构走向国际、参与国际竞争的通行证之一[4]，JCI评审标准第4版的药物管理和使用章节共有7个标准88个要素[5] ......