【摘 要】 目的：通过对感染性心内膜炎的手术及围术期治疗进行总结、分析，找到治疗中的注意事项，并提高手术治疗的成功率。方法：对本院2013年1月至2014年5月期间已经进行的40例感染性心内膜炎患者治疗情况进行总结与分析。结果：急性病例32例(80.0%)，亚急性病例2例(5.0%)，慢性病例6例(15.0%)。无手术死亡，住院死亡4例(10.0%)，分别为消化道大出血、肺部感染，随访30例，时间1月～2年，2例出院2周后出现发热、突发意识障碍，大面积脑梗塞，后自行出院，随访死亡。结论：感染性心内膜炎治疗应兼顾外科手术及内科治疗，重点在于掌握手术时机。

    【关键词】 感染性心内膜炎 手术 围术期治疗

    感染性心内膜炎是指病原微生物迁徙至心脏瓣膜和心内膜、大血管内膜，以及由于赘生物脱落从而引发远处栓塞感染转移和脓毒血症的一类感染性疾病，近年来其发病率呈逐年上升的趋势，严重影响着人们的生命健康。感染性心内膜炎可以根据感染部位以及是否存在心内异物，可分为以下四类：自体瓣膜心内膜炎、人工瓣膜心内膜炎、右心感染性心内膜炎以及器械相关性心内膜炎。感染性心内膜炎常见于心脏有损伤的患者，先天性心脏病和心脏手术是较常见的两个病因。近年来随着医疗诊断技术的广泛应用，如胃肠镜的应用、导管介入性治疗技术的应用极大地增加了感染性心内膜炎发生的概率 ......