持续质量改进对逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复同指指端缺损术后疼痛及治疗依从性的影响(2)

http://www.100md.com 2015年6月1日 《今日健康》2015年第6期

     对入院的78名患者实施系列的疼痛及治疗依从性的管理。①进行疼痛及治疗依从性的教育工作，入院24h内由护士向患者讲述术后的疼痛及治疗依从性，向患者及其家属发放宣传手册。②对患者进行评估，对入院24h内对患者进行评估，术前如果患者疼痛>3分，进行再一个3次评估，在8：00，16：00，24：00再次进行疼痛及治疗依从性的研究。③疼痛干预。对于评分在(1—3分)的患者采取一般干预，进行心理安慰以及保证患者处于正确的躺卧姿势，以及进行冰敷等常规护理干预。中等疼痛在4—6分的患者根据医嘱采用一些药物干预，例如使用止痛药等。重度疼痛7—10分的患者予以高度重视，采用阿片类药物，肌内注射0.5h内进行评估，口服药物1h内进行评估。

    1.4 注意事项

    在整个过程中要注意以下几个事项：1、手术阶段要有常规的注意事项。2、在发放宣传手册的过程中，护理人员要注意其中的口吻和表述能力，尽力将所需表达清楚的事项表达清楚，使用标准的普通话，让患者及病患了解疼痛和治疗依从性的意义。3、在进行护理干预的过程中要注意护理人员对病患隐私的维护。4、要尽量表现出护理的温和性。

    2 结果

    2.1 质量改进后护士成绩

    将改进前后护理人员安全知识的考试成绩进行电脑统计分析 ......