一次性胃管在耳再造术后引流的巧用
先天性小耳畸形是一种严重的先天性耳廓发育畸形[1]，采用自体肋软骨法行外耳再造是目前矫正小耳畸形的首选方式，而该手术也是整形外科中较复杂的手术之一[2]。在外耳再造中应用负压引流术已有50余年历史，不仅可使扩张皮瓣与软骨支架紧密贴合，防止术腔血肿形成，也助于再造耳廓塑形[3]。我科目前采用一次性胃管代替传统负压引流管应用于耳再造术后，取得了较好的效果，现报告如下：
1 材料与方法
临床一次性使用胃管1根(8#)，此胃管采用硅橡胶或塑料(软聚氯乙烯)制成，供临床胃、肠道减压。产品分6# — 30# 共十三个规格。术毕将一次性使用胃管前端均匀剪几个侧孔，放置在耳假腔皮瓣下，另一端直接连接中心负压，采用持续负压吸引。
2 讨论
全耳再造一直是整形外科医生的最大挑战之一，要使得耳支架的精细结构得以体现，不可忽视的是对再造耳廓的塑形工作。采用术后持续负压吸引可以获得较好的塑形效果，不仅可使皮肤与支架紧密贴附，防止皮下血肿，渗液的积聚，而且可以达到减少皮瓣坏死的目的。术后引流通畅是防止术后发生血肿的重要因素，也是再造耳成功与否的关键因素。我科将一次性胃管应用于耳再造术后，具有以下优点：⑴一次性胃管硬度适中，不易被吸瘪；不对组织产生压迫，有利于伤口恢复；⑵粗细可供选择，8#胃管更适用于临床耳再造术；⑶材料易于获取；⑷价格低廉，可临床普遍推广。
参考文献
[1]刘林嶓，封兴华.美容外科治疗及护理技术[M].北京：高等教育出版社，2005：213.
[2]李书红，李爱花，付绒利，等.先天性小耳畸形耳廓再造成形术围手术期的护理[J].实用临床医药杂志，2011，15(4)：82-83，[3]苏法仁，单希征，先天性小耳畸形治疗进展[J]，中国听力语言康复科学杂志， (汪丽萍)
1 材料与方法
临床一次性使用胃管1根(8#)，此胃管采用硅橡胶或塑料(软聚氯乙烯)制成，供临床胃、肠道减压。产品分6# — 30# 共十三个规格。术毕将一次性使用胃管前端均匀剪几个侧孔，放置在耳假腔皮瓣下，另一端直接连接中心负压，采用持续负压吸引。
2 讨论
全耳再造一直是整形外科医生的最大挑战之一，要使得耳支架的精细结构得以体现，不可忽视的是对再造耳廓的塑形工作。采用术后持续负压吸引可以获得较好的塑形效果，不仅可使皮肤与支架紧密贴附，防止皮下血肿，渗液的积聚，而且可以达到减少皮瓣坏死的目的。术后引流通畅是防止术后发生血肿的重要因素，也是再造耳成功与否的关键因素。我科将一次性胃管应用于耳再造术后，具有以下优点：⑴一次性胃管硬度适中，不易被吸瘪；不对组织产生压迫，有利于伤口恢复；⑵粗细可供选择，8#胃管更适用于临床耳再造术；⑶材料易于获取；⑷价格低廉，可临床普遍推广。
参考文献
[1]刘林嶓，封兴华.美容外科治疗及护理技术[M].北京：高等教育出版社，2005：213.
[2]李书红，李爱花，付绒利，等.先天性小耳畸形耳廓再造成形术围手术期的护理[J].实用临床医药杂志，2011，15(4)：82-83，[3]苏法仁，单希征，先天性小耳畸形治疗进展[J]，中国听力语言康复科学杂志， (汪丽萍)