强直性脊柱炎髋关节病变的影像对比分析

http://www.100md.com 2015年6月1日 《今日健康》2015年第6期

     【摘 要】 目的：比较X线、CT和MRI在强直性脊柱炎(AS)髋关节病变中的诊断价值。方法：对49例AS患者分别进行骨盆平片、髋关节CT和MRI检查，CT检查均进行MRP重建，28例MR检查行增强扫描。结果：49例AS患者中，X线、CT、MRI显示髋关节异常率分别为22.4%(11/49)、55.1%(27/49)、85.7%(42/49)，MRI显示AS髋关节受累的敏感度优于X线和CT(χ2值分别为76.3和45.9，P<0.05)。X线、CT、MRI显示髋关节面下骨质破坏分别为15、40和48侧，CT和MRI显示骨破坏优于X线(χ2值分别为39.2和22.8，P<0.05)，但CT和MRI显示骨破坏的敏感度差异无统计学意义(χ2值为3.12，P>0.05)。MRI除显示X线、CT均可显示的髋臼囊肿、关节面下骨质破坏、关节间隙变窄外，同时可以显示X线和CT未能显示的滑膜炎症、骨髓水肿、软骨破坏。结论：AS累及髋关节时，MRI能显示X线和CT不能发现的髋关节急性炎性改变，早期诊断价值优于X线和CT。

    【关键词】 强直性脊柱炎 髋关节 对比分析 MR 成像 CT X线平片

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis ......