【摘 要】 子宫切除术(Hysterectomy)是目前治疗子宫疾病最常用的手术方式之一，是抢救孕产妇生命、治疗产科急性子宫出血的一项重要手段和措施。在产科临床中，大出血是较为严重的问题，将直接对产妇的生命造成极大的威胁，而手术切除子宫是止血的有效手段，能够有效的挽救孕产妇的生命。子宫切除术途径有经腹部子宫切除术、经阴道子宫切除术和腹腔镜子宫切除术三种[1]。后两者为微创手术，近年来在临床上的应用越来越多。以下就各种子宫切除术的适应证和子宫切除术的最近进展等方面做介绍简要介绍，并重点介绍腹腔镜子宫切除术。

    【关键词】 经腹部子宫切除术 经阴道子宫切除术 腹腔镜子宫切除术

    1 经腹子宫切除术的方式

    经腹部行切除子宫术(TAH)是一种传统的手术方式。有全子宫切除术、子宫次全切除术和鞘膜内子宫切除术。目前临床上应用较多的是下腹横切口的方式，较为美观并且切口粘连较轻。虽然大力推广和提倡微创手术，但是在我国大多数医院中，TAH在各种子宫切除手术中所占比例仍然较高。以后经腹部子宫切除术的使用将会越来越少，而绝大多数将逐步采用腹腔镜子宫切除术和经阴道子宫切除术。

    经腹子宫切除术适用于子宫腺肌病、子宫肌瘤、良性子宫内膜疾病、子宫内膜异位症、子宫颈重度不典型性增生或原位癌、严重痛经以及子宫大出血一般治疗无效者 ......