【摘 要】 按病种付费能有效控制医疗费用，规范医疗服务行为。为了提高新农合参合农民的收益水平，减轻患病农民负担，保证新农合基金的平稳运行，我国多个地区已经在新农合制度下开展按病种付费。本文将通过文献回顾，总结我国新农合按病种付费的开展情况以及存在的问题。

    【关键词】 新农合 医疗费用 按病种付费

    2008年新型农村合作医疗在我国全面推开，2010年实现全覆盖，随着新农合制度的全面实施以及社会经济的快速发展，新农合筹资水平逐年提高，运行机制不断完善，保障能力逐步增强，参合农民对卫生服务的利用率也逐步提高。与此同时也暴露出一些问题，由于医疗机构的补偿机制不合理，医疗服务行为不规范，按医疗服务项目付费的方式导致了医疗费用不合理快速增长，这种现象甚至在部分地区表现得比较严重。这就造成虽然新农合筹资水平不断提高，但患病农民的负担并没有得到有效减轻[1-2]，同时也给新农合基金的运行带来一定风险，影响到了新农合的可持续发展[3]。所以，如何在现有的筹资水平下，最大程度的减轻患病农民的经济负担，保证新农合的健康平稳运行，已经成为新型农村合作医疗制度发展过程中的一个关键问题[4]。而按病种付费对住院费用实行定额包干，能有效减少过度医疗、控制医疗费用的过度增长 ......