慢性粒细胞白血病(chronic granulocytic leukemia，简称慢粒白血病) 是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病。其临床特点为髓系细胞显著增生，脾脏明显肿大，病程较缓慢，大多数以急性变而死亡[1]。酪氨酸激酶抑制剂格列卫又名甲磺酸伊马替尼，是目前治疗慢粒白血病的首选分子靶向药物。自2010 年1 月至2013 年12 月， 我院血液科应用格力卫治疗26 例Ph 染色体阳性慢粒白血病患者。现就护理体会汇报如下。

    1 临床资料与方法

    1.1 资料

    本组26例， 男17例， 女9例;年龄16～79岁， 平均59岁。依据血液病诊断及疗效标准[2]， 确诊为慢性粒细胞白血病，Ph 染色体与BCR-ABL融合基因均阳性。其中慢性期15例， 加速期7例， 急性变期4例。

    1.2 方法

    均采用单独口服格力卫治疗，其中慢性期患者剂量为300～400mg/d ，加速期和急变期患者为400～600mg/d。1次/d饭后口服，服药后嘱饮水500 ml以上。服用30d 为1疗程， 1疗程结束后停药5～7d，再行第2疗程至缓解。期间注意血常规及肝肾功能检测。

    1.3 不良反应的观察

    详细记录每次服药后的不良反应，如乏力、恶心、恶吐、胃部不适、体重增加、颜面部及双下肢水肿等。

    2 结果

    2.1 疗效

    本组治疗后，完全缓解14例， 白血病症状消失12例 ......