中西医结合治疗脑梗死恢复期后运动性失语临床观察
【摘 要】 目的：探讨中西医结合治疗脑梗死恢复期后运动性失语临床疗效。方法：选取我院2012年6月到2013年5月接受治疗的120例脑梗死恢复期后运动性失语患者，根据不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者60例。对照组患者采用西药进行治疗，观察组患者采用中西医结合进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：两组患者治疗后，语言表达能力都有所提高，P<0.05则具备统计学意义。观察组患者治疗后的语言表达能力评分显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。结论：对于脑梗死恢复期后运动性失语患者采用中西医结合进行治疗，疗效显著，不良反应发生率较低，具有临床价值意义，可以大力推广。
【关键词】 中西医结合治疗 脑梗死恢复期 运动性失语
在我国现代临床研究治疗中，现代人类的心脑血管疾病中最常出现的就是脑梗死，脑梗死不仅治疗的周期比较长，发病也较为迅速，而且死亡率也比较高，就算治愈，后期的并发症也比较多，如果治疗不够科学，会导致患者产生失语、偏瘫，脑梗死恢复期后运动性失语就是最常见的并发症。对于脑梗死患者进行中西医结合干预治疗，可以提高患者的治疗效果和生活质量[1]。我院于2012年6月到2013年5月接受治疗的120例脑梗死恢复期后运动性失语患者进行研究，疗效显著，报告如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象
选取我院2012年6月到2013年5月接受治疗的120例脑梗死恢复期后运动性失语患者，根据不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者60例。本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书。其中，对照组女性患者20例，男性患者40例，患者的年龄为31岁-75岁，平均年龄为47.21±5.62岁。病程为1年-7年，平均病程为4.27±1.27年。观察组女性患者12例，男性患者48例，患者的年龄为30岁-73岁，平均年龄为45.23±2.43岁。病程为1年-6年，平均病程为2.51±1.37年。两组患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异(P>0.05)，因此两组患者具有可比性。
1.2 诊断标准
所有患者经过临床诊断，都符合脑梗死的诊断标准，恢复期后出现运动性失语。排除药物过敏患者。排除短暂缺血发作、全身性疾患、颅内占位性病变、脑出血、外伤致晕患者。排除严重血液系统、肝肾、心血管等疾病患者。排除精神疾病患者。
1.3 治疗方法
对照组患者采用西药进行治疗，观察组患者采用中西医结合进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。
对照组患者使用西药进行治疗，要进行加强营养、禁烟禁酒，不可以食用高胆固醇、高脂肪食物。多食用蔬菜和多喝水，促进人体的新陈代谢加快。
观察组患者加用中医进行治疗，对于患者的身体要时常的按摩和运动，促进血液的流动循环，刺激患者的肌肉组织。可以使用针灸对患者进行肢体训练，采取近端取穴，穴位有哑门、通里、百会，还有玉液、金津、上廉泉等等穴位。依据运动性失语和脏腑的关系，针刺的部位采取太阴、少阴、阴阳经穴。每次针灸30分钟，每天一次。当患者的病情稳定以后，要进行语言的恢复锻炼，护理人员要和患者多进行语言交流，增强患者的自信心，减少不良情绪。
1.4 疗效判定及评价标准
依据汉语失语成套测验方法[2]，进行判定患者谈话时的口语表达能力。患者哑，不可以发声，没有任何语言说出，判定为0分。患者可以发出些许字词，没有意义的刻板语言，没有办法表达信息，判定为1分。患者可以表达少部分信息，时有短句，包含大量错误，有少量实质性语言，判定为2分。患者可以简单的表达自己的思想，存在非常明显的找词困难，大多数语句是错语，判定为3分。患者可以表达自己的思想，存在轻度的找词困难，大多数语句完整，判定为4分。患者可以完整的表达思想，偶尔有找词困难，判定为5分。患者思想表达清楚，语句符合逻辑，判定为6分。
1.5 统计学分析
本次研究的120例脑梗死恢复期后运动性失语患者的所有数据以及研究所得资料均采用SPSS18.0数据处理软件进行处理分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验p<0.05，记录方式为(x±s)，数据具有统计学意义。
2 结果
两组患者治疗后，语言表达能力都有所提高，P<0.05则具备统计学意义。观察组患者治疗后的语言表达能力评分显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。见表1.
表1 两组患者临床疗效对比分析(x±s)
3 讨论
在现代临床研究治疗中，心脑血管疾病中最常出现的就是脑梗死，脑梗死治疗的周期比较长，发病迅速，死亡率非常高，患者后期就算治愈，并发症也比较多。人体的血液过于粘稠，就会出现粥样动脉硬化，人体就会形成血栓，人体的脑部或者是主动脉就会发生堵塞现象，脑部的神经系统受到压迫之后，就会造成很多的并发症[3]。
人体的中枢神经和运动神经受到阻滞，人体的反射条件就会受到干扰，如果治疗不够科学，就导致患者产生失语、偏瘫。对于脑梗死患者在恢复期后运动性失语发病进行中西结合进行治疗，针灸治疗可以增强患者脑血管的弹性，促进患者颅内血液循环，改善患者舌体和舌根的活动功能，促进受损伤部位的脑血液流量，提高患者的语言表达能力，显著增强患者的临床疗效和生活质量。
本次研究，两组患者治疗后，语言表达能力都有所提高，P<0.05则具备统计学意义。观察组患者治疗后的语言表达能力评分显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。
综上所述，对于脑梗死恢复期后运动性失语患者采用中西医结合进行治疗，疗效显著，不良反应发生率较低，具有临床价值意义，可以大力推广。
参考文献
[1]许巍，王东建.早期康复护理干预治疗对于脑梗塞患者的近期临床影响的效果观察[J].中实用儿科医疗杂志，2011，2(99)：50-52.
[2]艾孜孜，萨迪尔.中西医结合治疗脑梗死后失语症40例的临床分析[J].中国实用医药 ，2010，5(9)128-129.
[3]李勇，李滋平，符文彬.舌针疗法治疗中风后吞咽障碍的临床研究[J].针灸临床杂志，2010，21(8)：7-8., 百拇医药(铁梅)
【关键词】 中西医结合治疗 脑梗死恢复期 运动性失语
在我国现代临床研究治疗中，现代人类的心脑血管疾病中最常出现的就是脑梗死，脑梗死不仅治疗的周期比较长，发病也较为迅速，而且死亡率也比较高，就算治愈，后期的并发症也比较多，如果治疗不够科学，会导致患者产生失语、偏瘫，脑梗死恢复期后运动性失语就是最常见的并发症。对于脑梗死患者进行中西医结合干预治疗，可以提高患者的治疗效果和生活质量[1]。我院于2012年6月到2013年5月接受治疗的120例脑梗死恢复期后运动性失语患者进行研究，疗效显著，报告如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象
选取我院2012年6月到2013年5月接受治疗的120例脑梗死恢复期后运动性失语患者，根据不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者60例。本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书。其中，对照组女性患者20例，男性患者40例，患者的年龄为31岁-75岁，平均年龄为47.21±5.62岁。病程为1年-7年，平均病程为4.27±1.27年。观察组女性患者12例，男性患者48例，患者的年龄为30岁-73岁，平均年龄为45.23±2.43岁。病程为1年-6年，平均病程为2.51±1.37年。两组患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异(P>0.05)，因此两组患者具有可比性。
1.2 诊断标准
所有患者经过临床诊断，都符合脑梗死的诊断标准，恢复期后出现运动性失语。排除药物过敏患者。排除短暂缺血发作、全身性疾患、颅内占位性病变、脑出血、外伤致晕患者。排除严重血液系统、肝肾、心血管等疾病患者。排除精神疾病患者。
1.3 治疗方法
对照组患者采用西药进行治疗，观察组患者采用中西医结合进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。
对照组患者使用西药进行治疗，要进行加强营养、禁烟禁酒，不可以食用高胆固醇、高脂肪食物。多食用蔬菜和多喝水，促进人体的新陈代谢加快。
观察组患者加用中医进行治疗，对于患者的身体要时常的按摩和运动，促进血液的流动循环，刺激患者的肌肉组织。可以使用针灸对患者进行肢体训练，采取近端取穴，穴位有哑门、通里、百会，还有玉液、金津、上廉泉等等穴位。依据运动性失语和脏腑的关系，针刺的部位采取太阴、少阴、阴阳经穴。每次针灸30分钟，每天一次。当患者的病情稳定以后，要进行语言的恢复锻炼，护理人员要和患者多进行语言交流，增强患者的自信心，减少不良情绪。
1.4 疗效判定及评价标准
依据汉语失语成套测验方法[2]，进行判定患者谈话时的口语表达能力。患者哑，不可以发声，没有任何语言说出，判定为0分。患者可以发出些许字词，没有意义的刻板语言，没有办法表达信息，判定为1分。患者可以表达少部分信息，时有短句，包含大量错误，有少量实质性语言，判定为2分。患者可以简单的表达自己的思想，存在非常明显的找词困难，大多数语句是错语，判定为3分。患者可以表达自己的思想，存在轻度的找词困难，大多数语句完整，判定为4分。患者可以完整的表达思想，偶尔有找词困难，判定为5分。患者思想表达清楚，语句符合逻辑，判定为6分。
1.5 统计学分析
本次研究的120例脑梗死恢复期后运动性失语患者的所有数据以及研究所得资料均采用SPSS18.0数据处理软件进行处理分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验p<0.05，记录方式为(x±s)，数据具有统计学意义。
2 结果
两组患者治疗后，语言表达能力都有所提高，P<0.05则具备统计学意义。观察组患者治疗后的语言表达能力评分显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。见表1.
表1 两组患者临床疗效对比分析(x±s)
3 讨论
在现代临床研究治疗中，心脑血管疾病中最常出现的就是脑梗死，脑梗死治疗的周期比较长，发病迅速，死亡率非常高，患者后期就算治愈，并发症也比较多。人体的血液过于粘稠，就会出现粥样动脉硬化，人体就会形成血栓，人体的脑部或者是主动脉就会发生堵塞现象，脑部的神经系统受到压迫之后，就会造成很多的并发症[3]。
人体的中枢神经和运动神经受到阻滞，人体的反射条件就会受到干扰，如果治疗不够科学，就导致患者产生失语、偏瘫。对于脑梗死患者在恢复期后运动性失语发病进行中西结合进行治疗，针灸治疗可以增强患者脑血管的弹性，促进患者颅内血液循环，改善患者舌体和舌根的活动功能，促进受损伤部位的脑血液流量，提高患者的语言表达能力，显著增强患者的临床疗效和生活质量。
本次研究，两组患者治疗后，语言表达能力都有所提高，P<0.05则具备统计学意义。观察组患者治疗后的语言表达能力评分显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。
综上所述，对于脑梗死恢复期后运动性失语患者采用中西医结合进行治疗，疗效显著，不良反应发生率较低，具有临床价值意义，可以大力推广。
参考文献
[1]许巍，王东建.早期康复护理干预治疗对于脑梗塞患者的近期临床影响的效果观察[J].中实用儿科医疗杂志，2011，2(99)：50-52.
[2]艾孜孜，萨迪尔.中西医结合治疗脑梗死后失语症40例的临床分析[J].中国实用医药 ，2010，5(9)128-129.
[3]李勇，李滋平，符文彬.舌针疗法治疗中风后吞咽障碍的临床研究[J].针灸临床杂志，2010，21(8)：7-8., 百拇医药(铁梅)