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编号:12841569
过伸复位法联合手术治疗在胸腰段脊柱骨折中的应用
http://www.100md.com 2015年10月1日 《今日健康》 2015年第10期
     【摘 要】 目的:探讨过伸复位法联合手术治疗在胸腰段脊柱骨折中的应用。方法:患者俯卧在x线能穿透的电动骨科手术床上,头胸部及髂嵴下棘适度垫高,使腹部悬空,在C形臂X线机监测下进行过伸复位,复位满意后,联合应用脊柱后路手术或微创经皮椎体成形术治疗,并对两组病例进行椎体压缩率,矢状面Cobb角评分,手术时间进行对比。 结果:82例患者均顺利完成手术,术后疼痛症状缓解,椎体高度压缩率明显减小,COBB角矫正满意,各项目差异均有显著性(P<0.05)。结论:通过过伸复位联合手术治疗胸腰段脊柱骨折安全、有效。

    【关键词】 过伸复位法 胸腰段脊柱骨折 脊柱后路手术 椎体成形术

    随着社会工业、建筑业的发展,交通工具速度的提升,脊柱骨折,尤其是胸腰段脊柱骨折已经成为创伤骨科中的常见病种,包括手术在内的越来越多的治疗方法在临床中被广泛应用。对于具有手术治疗指征的患者,常用的脊柱后路手术、微创治疗(经皮椎体成形术PVP、经皮球囊椎体后凸成形术PKP、膨胀式椎体成形术Sky)目前已经广泛应用于治疗胸腰椎骨折[1],手术治疗目的包括恢复椎体压缩的高度、实现椎管内骨块的复位、解除脊髓及神经根压迫、纠正病椎矢状面畸形,最终达到缓解症状及改善预后的目的[2]。临床中常见的恢复椎体压缩后丢失高度及矢状面畸形的纠正常依靠撑开器过度撑开、折弯钛棒后压棒以及PKP术中球囊扩张复位来实现,而钛棒折弯弧度的掌握、撑开器过度撑开造成的损伤、PKP术中球囊扩张后椎体高度恢复不理想等常成为术后治疗中不可避免的问题。本文回顾性分析从 2012 年 9 月-2014 年9月我科应用过伸复位法联合手术治疗胸腰段脊柱骨折 82例,临床效果肯定。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组82例 ......

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