2.3.1 静脉溶栓治疗的药物：尿激酶

    尿激酶是纤溶激酶活剂的一种，是一种丝氨酸蛋白酶，它可以直接激活纤维蛋白酶，促进纤维蛋白酶原转化为纤溶酶，从而可以水解已形成的纤维蛋白，达到溶解血栓的目的[10]。

    2.3.2 尿激酶溶栓治疗的时间与剂量

    根据1996 年11 月美国心脏病学会/美国心脏(病)协会(ALL/AHA)修订标准，以发病12h 内最适宜AMI 疗效具有时间依赖性，即发病时间距溶栓开始时间越短，梗死相关血管越易再通，相反，时间越长，疗效越差[11]。而AMI 患者就诊的第一时间常常是急诊，在急诊给予正确的诊断和及时的溶栓治疗，对挽救濒死心肌至关重要。越早进行溶栓治疗，AMI 患者的治疗效果越好，1 h 为黄金时间，6 h 为规定时间窗，延迟溶栓越久，梗死面积越大.应用协作组推荐的尿激酶量150 万U，符合国人体重，将剂量增加至200 万U，并不增加冠脉再通率，尽管使再通梗死相关血管TIMI - 3 级的情况有增加趋势，但其出血相关并发症明显增加[12]。

    2.3.3 尿激酶溶栓治疗的在再通标准

    临床评价参照中华心血管病编委会AMI 溶栓疗法参考方案的4 项间接标准：(1)肌酸激酶峰值提前16h 内和肌酸激同功酶峰值提前14h 内；(2)心电图抬高的ST 段在溶栓开始2h 内 ......