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编号:12841061
膝上主干内翻剥脱联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张(附124例报告)
http://www.100md.com 2015年11月1日 《今日健康》 2015年第11期
     3、研究方法

    3.1手术方法:于腹股沟区作约2 cm 切口行属支和GSV 高位结扎切断,所遇血管属支均予以结扎,逆行插入剥脱器,至膝关节水平切口取出。内翻剥脱其间主干。取头低脚高位30度.膝下大隐静脉予以注射泡沫硬化剂治疗。聚桂醇泡沫硬化剂的制作,1%聚桂醇(陕西天宇制药有限公司,国药准字H20080445),采用Tessari[2]技术制备。1个注射器抽取1%聚桂醇注射液1mL,另1个注射器抽取4mL室内空气,2个注射器的端口与1个三通开关连接快速来回推送2个注射器内的药液20次,进行泡沫硬化注射。余曲张静脉团,根据静脉曲张的程度,依次由近心侧向远侧逐点操作,每点注射1~2mL,每次治疗总量不超过15mL。

    3.2围手术期处理

    术前常规备皮,标记曲张血管,与患者及其家属沟通以减少患者对手术的恐惧心理,增加依从性。手术完毕后,立刻应用弹力绷带进行患肢加压包扎。当日下床,术后24 h更换弹力加压袜(踝部压力25~30mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)。嘱患者术后1周内24 h均需穿弹力袜,术后第2周起开始可以只在白天穿,如此持续2周。术后常规给予抗凝活血化淤药物,预防深静脉血栓形成 ......
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